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医学免疫学复习题 简述抗原的分类。 影响抗原免疫原性的因素有哪些？ 根据抗原性能分类：完全抗原、不完全抗原 根据诱导抗体产生是否需要T细胞辅助分类：TD-Ag：刺激B细胞产生抗体需要Th细胞辅助。TI-Ag：刺激B细胞产生抗体无需Th细胞辅助。 影响抗原免疫原性的因素有： 分子大小：大分子物质免疫原性强 化学性质：蛋白质多糖脂类、核酸 化学组成和结构：含芳香族氨基酸的蛋白质免疫原性强 物理状态：聚合状态单体， 颗粒性可溶性 分子构象和易接近性 遗传因素(hereditary facters) 年龄、性别和健康状态 自身免疫病有哪些特点? 自身免疫病的基本特点是：(1)有遗传倾向，以女性居多；(2)血清中能检测出高水平自身抗体和(或)与自身组织成分起反应的致敏淋巴细胞；(3)病情迁延反复；(4)组织损伤部位有淋巴细胞浸润；(5)自身免疫病有重叠现象；(6)用免疫抑制剂治疗有一定疗效；可以复制出相似的动物模型。 免疫缺陷病有哪些共同特征？ (1)抗感染能力低下，易反复发生严重感染；通常体液免疫缺陷易发生细菌感染；细胞免疫缺陷则易患病毒感染或细胞内细菌的感染。体液免疫和细胞免疫联合缺陷时会发生各种类型的感染。 (2)易患肿瘤，其中许多是由致癌病毒所引起：如：T细胞免疫缺陷病患者的肿瘤发生率比正常同龄人高100～300倍，另外，免疫缺陷病患者有伴发自身免疫病的倾向。 (3)临床表现和病理变化多种多样：引起免疫系统的不同成分缺乏可以引起不同的免疫缺陷病，同一疾病的不同患者也可有不同表现，可以涉及呼吸系统、消化系统、造血系统、内分泌系统、骨骼系统、神经系统、皮肤粘膜等多种器官，并出现相应的功能障碍。 (4)多数原发性免疫缺陷病有遗传倾向性。 (5)50％以上的原发性免疫缺陷病从婴幼儿开始发病。 免疫球蛋白的生物学活性（生物学功能）有哪些？ Ig的主要功能 (一)V区功能：特异性识别结合抗原 (二)C区功能：1）.激活补体系统 2.）结合Fc受体：调理作用、ADCC作用、介导Ⅰ型超敏反应 3.）通过胎盘(IgG)和黏膜(SIgA) 简述补体的生物学功能 溶菌和细胞溶解作用 调理作用 免疫复合物清除作用 过敏毒素作用：C3a、C4a、C5a。 趋化和激活作用：C3a、C5a 激肽样作用：C2a 炎症介质作用 参与特异性免疫应答 抗原-抗体反应特点及影响因素有哪些？ 抗原—抗体反映的特异性、可逆性、带现象和可见性、阶段性 电解质、酸碱度、温度。抗原本身也是关键的影响 参与固有免疫的组成细胞有哪些？ （1）吞噬细胞:（单核吞噬细胞、中性粒细胞） （2）树突细胞 （3）自然杀伤细胞 （4）NK T细胞 （5） 细胞 B1细胞 其他固有免疫细胞：肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 固有免疫与适应性免疫有何关系？ 固有免疫应答启动适应性免疫应答，影响适应性免疫应答的类型，并协助适应性免疫应答发挥作用。 简述T细胞在胸腺内的发育过程。 T细胞在胸腺内的发育经历了早期发育、阳性和阴性选择三个阶段。 早期胸腺细胞发育阶段：双阴性细胞（DN,CD4-CD8-） 双阳性细胞（DP，CD4+CD8+） 阳性选择阶段：阳性选择（获得MHC限制性识别能力） 阴性选择阶段：阴性选择（获得自身耐受）→成熟的单阳性细胞 比较固有免疫与适应性免疫应答的异同点。 固有免疫应答适应性免疫应答参与细胞黏膜上皮细胞、吞噬细胞、树突细胞、NK细胞、NK T 细胞、 T细胞、B1细胞 T细胞、B2细胞参与分子补体、细胞因子、抗菌蛋白、酶类物质特异性抗体、细胞因子作用时相即刻~96小时96小时以后识别受体模式识别受体，胚系基因直接编码，较少多样性特异性抗原识别受体，胚系基因重排编码，具有高度多样性识别特点直接识别病原体某些共有高度保守的分子结构（即PAMP），具有泛特异性识别APC提呈的抗原肽—MHC分子复合物或直接识别B细胞表位，具有高度特异性作用特点未经克隆扩增和分化，具有产生免疫作用，没有免疫记忆功能经克隆扩增和分化，成为效应细胞后发挥免疫作用，有免疫记忆功能维持时间维持时间较短维持时间较长 11、简述MHCⅡ类分子提呈抗原的途径。简述MHCⅠ类分子提呈抗原的途径。 MHC-II类分子提呈抗原途经：外源性抗原→内体（吞噬体）→溶酶体→早期内体/溶酶体→晚期内体/溶酶体→与CLIP结合，形成恒定链—MHC—Ⅱ类分子复合体→形成抗原肽—MHC—Ⅱ类分子复合体→CD4+细胞识别 MHCⅠ类分子提呈抗原的途径：内源性蛋白抗原—蛋白酶体降解—TAP转运至ER内—在内质网内与抗原肽形成MHC-抗原肽复合物—经高尔基体转运至细胞表面—提成给CD8+阳性T细胞 体中降解成肽，