药物基本知识的.ppt

第三节 药物基本知识（用药常识）;一、药物的概念 ;二、药物的分类 ;1、处方药和非处方药 ;淡红色：麻醉药品 淡黄色：急诊处方 淡绿色：儿科处方 白色：普通处方; 2、新药：是指未曾在中国境内上市销售的药品。 3、特殊管理药品：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品。 ;4、国家基本药物：????????国家药品监督管理局根据世界卫生组织的建议，组织制订和公布的具有代表性的药品。这些药物具有临床治疗必需、疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。每两年公布一次《国家基本药物目录》。?????? 《国家基本药物》主要用于指导临床医师合理选择用药品种，引导药品生产企业的生产方向，保证基本药物的生产和供应。; 5、基本医疗保险药品：???????? 是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。目的是为了控制基本医疗保险支付药品费用，保障参保人员的基本医疗需求，保证医疗保险基金的收支平衡。??????? 《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险的参保人员。????????? 各省市的根据当地用药情况制订本地区的《基本医疗保险药品目录》。 ;三、药物的常见剂型;四、药物的用法 ;五、药物的合理使用与不良反应;（一）如何识别药品包装上的产品批号、生产日期和有效期？;2、生产日期;3、有效期;（二）自购药物需注意什么？（Ⅰ） ;自购药物需注意什么？（Ⅱ） ;（三）服药时要遵守哪三个原则？ ;（四）家庭药箱中应备哪些药品？;2、还要根据季节增添常备药。夏秋两季可配备防暑降温和蚊虫叮咬的药物。如藿香正气丸（水）、人丹、风油精、清凉油等。春冬季要备有止咳、化痰药等。 ;3、外用药：碘伏、70-75%酒精、双氧水、云南白药、高锰酸钾、剪刀、镊子、创可贴、棉签、棉球、敷料、绷带、胶布等；;高锰酸钾的使用; 4、体温计、血压计;5、有婴幼儿的家庭，还要配备小儿常用药品；;6、根据家庭成员的健康状况，还可以制作一个家庭急救包。急救包中药品的配备要因不同病人的不同需要而确定，一旦发生紧急情况，使用方便。;（五）何谓药品不良反应？ ;1、副作用：是指药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的其他作用。 2、毒性反应：是指药物引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化。是一种比较严重的不良反应。任何药物都具有一定毒性。;用药量太大； 用药时间过长； 肝、肾功能不全者； 患者个体对药物敏感性特强； 老年人排泄药物功能衰退； 小儿排泄功能尚不成熟等。;3、过敏反应 ;4、继发性反应 ;5、致畸、致癌、致突变 ;有药物过敏史或药物不良反应史者慎用或禁用，选择能代替的药物； (2) 用药品种应合理，首选高效低毒的药物； (3)?用药剂量不宜过大； (4)?用药时间不宜过长；; (5)?应避免不必要的联合用药，以免发生药物不良相互作用。 (6) 肝病和肾病患者，除选用对肝肾功能无不良影响的药物外，还应适当减少剂量。 (7) 应用新药时，必须掌握有关资料，慎重用药，严密观察。 (8)用药过程中，应注意发现药物不良反应的早期症状，以便及时停药和处理，防止进一步发展，严重时应及时就医。;（六）输液时如何观察药物反应？;3、观察有无过敏反应。 4、观察液体有否溢出血管之外。 5、对神志不清和婴幼儿患者，必须专人陪护，并在输液全过程中细心观察脉搏、呼吸、心率、血压、颜面表情等，如有异常应及时请医护人员处理。;抗生素催生 “超级细菌” ;抗生素的滥用是“超级细菌”产生的罪魁祸首; “超级细菌”增多，新药研制赶不上耐药“超级细菌”的孳生速度。 ;（七）如何科学应用抗生素？;4、尽量选用窄谱抗生素，一般疗程7-10天，如3天无效应更换药品； 5、联合用药应有明确指征，注意抗生素之间的相互作用。一般以2-3种为宜，最好不同时使用抗菌药、抗病毒药、抗真菌药、抗原虫药和抗结核药； 6、在应用抗生素时，要注意观察可能出现的毒副作用，及时发现及时停药 。;从家庭做起清理小药箱;① 神经系统毒性反应（链霉素）； ② 造血系统毒性反应（氯霉素）； ③ 肝肾毒性反应（四环素类-肝；先锋类、磺胺类-肾）； ④ 胃肠道毒性反应（红霉素）； ⑤ 致畸、致癌（利福平、灰黄霉素）。;（八）为什么不要滥用激素？;肾上腺糖皮质激素的生理作用;“满月脸、水牛背、向心性肥胖” ; 2、对各器官系统的作用  ① 对血细胞的作用;3、对水盐代谢的作用 4、在应激反应中的作用 提高机体对各种有害刺激的耐受力。;糖皮质激素的药理作用;长期大剂量应用易产生的不良反应主要有：;水痘、溃疡病、糖尿病、病毒感染???妊娠早期、骨折修复期等应慎用或禁用。 ; 长期大量服用激素后人体自身腺体受到抑制，如果突然