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药物基本知识的.ppt

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药物基本知识的

第三节 药物基本知识(用药常识);一、药物的概念 ;二、药物的分类 ;1、处方药和非处方药 ;淡红色:麻醉药品 淡黄色:急诊处方 淡绿色:儿科处方 白色:普通处方; 2、新药:是指未曾在中国境内上市销售的药品。 3、特殊管理药品:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品。 ;4、国家基本药物: ????????国家药品监督管理局根据世界卫生组织的建议,组织制订和公布的具有代表性的药品。这些药物具有临床治疗必需、疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。每两年公布一次《国家基本药物目录》。 ?????? 《国家基本药物》主要用于指导临床医师合理选择用药品种,引导药品生产企业的生产方向,保证基本药物的生产和供应。; 5、基本医疗保险药品: ???????? 是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。目的是为了控制基本医疗保险支付药品费用,保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平衡。 ??????? 《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险的参保人员。 ????????? 各省市的根据当地用药情况制订本地区的《基本医疗保险药品目录》。 ;三、药物的常见剂型;四、药物的用法 ;五、药物的合理使用与不良反应;(一)如何识别药品包装上的产品批号、生产日期和有效期?;2、生产日期;3、有效期;(二)自购药物需注意什么?(Ⅰ) ;自购药物需注意什么?(Ⅱ) ;(三)服药时要遵守哪三个原则? ;(四)家庭药箱中应备哪些药品?;2、还要根据季节增添常备药。夏秋两季可配备防暑降温和蚊虫叮咬的药物。如藿香正气丸(水)、人丹、风油精、清凉油等。春冬季要备有止咳、化痰药等。 ;3、外用药:碘伏、70-75%酒精、双氧水、云南白药、高锰酸钾、剪刀、镊子、创可贴、棉签、棉球、敷料、绷带、胶布等;;高锰酸钾的使用; 4、体温计、血压计;5、有婴幼儿的家庭,还要配备小儿常用药品;;6、根据家庭成员的健康状况,还可以制作一个家庭急救包。急救包中药品的配备要因不同病人的不同需要而确定,一旦发生紧急情况,使用方便。;(五)何谓药品不良反应? ;1、副作用:是指药品按正常剂量服用时所出现的与用药目的无关的其他作用。 2、毒性反应:是指药物引起身体较重的功能紊乱或组织病理变化。是一种比较严重的不良反应。任何药物都具有一定毒性。;用药量太大; 用药时间过长; 肝、肾功能不全者; 患者个体对药物敏感性特强; 老年人排泄药物功能衰退; 小儿排泄功能尚不成熟等。;3、过敏反应 ;4、继发性反应 ;5、致畸、致癌、致突变 ;有药物过敏史或药物不良反应史者慎用或禁用,选择能代替的药物; (2) 用药品种应合理,首选高效低毒的药物; (3)?用药剂量不宜过大; (4)?用药时间不宜过长;; (5)?应避免不必要的联合用药,以免发生药物不良相互作用。 (6) 肝病和肾病患者,除选用对肝肾功能无不良影响的药物外,还应适当减少剂量。 (7) 应用新药时,必须掌握有关资料,慎重用药,严密观察。 (8)用药过程中,应注意发现药物不良反应的早期症状,以便及时停药和处理,防止进一步发展,严重时应及时就医。;(六)输液时如何观察药物反应?;3、观察有无过敏反应。 4、观察液体有否溢出血管之外。 5、对神志不清和婴幼儿患者,必须专人陪护,并在输液全过程中细心观察脉搏、呼吸、心率、血压、颜面表情等,如有异常应及时请医护人员处理。;抗生素催生 “超级细菌” ;抗生素的滥用是“超级细菌”产生 的罪魁祸首; “超级细菌”增多,新药研制赶不上耐药“超级细菌”的孳生速度。 ;(七)如何科学应用抗生素?;4、尽量选用窄谱抗生素,一般疗程7-10天,如3天无效应更换药品; 5、联合用药应有明确指征,注意抗生素之间的相互作用。一般以2-3种为宜,最好不同时使用抗菌药、抗病毒药、抗真菌药、抗原虫药和抗结核药; 6、在应用抗生素时,要注意观察可能出现的毒副作用,及时发现及时停药 。;从家庭做起清理小药箱;① 神经系统毒性反应(链霉素); ② 造血系统毒性反应(氯霉素); ③ 肝肾毒性反应(四环素类-肝;先锋类、磺胺类-肾); ④ 胃肠道毒性反应(红霉素); ⑤ 致畸、致癌(利福平、灰黄霉素)。;(八)为什么不要 滥用激素?;肾上腺糖皮质激素的生理作用 ;“满月脸、水牛背、向心性肥胖” ; 2、对各器官系统的作用 ① 对血细胞的作用;3、对水盐代谢的作用 4、在应激反应中的作用 提高机体对各种有害刺激的耐受力。;糖皮质激素的药理作用;长期大剂量应用 易产生的不良反应主要有:;水痘、溃疡病、糖尿病、病毒感染???妊娠早期、骨折修复期等应慎用或禁用。 ; 长期大量服用激素后人体自身腺体受到抑制,如果突然

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