医学14期医学内芯.FIT）-我国肿瘤精准治疗的现状和思考.PDFVIP

浙江医学 2016 年第 38 卷第 14 期 专家论坛 荫 我国肿瘤精准治疗的现状和思考 郭俊超 袁达 精准医疗的概念来源于个体化医疗， 等[1] 患肿瘤病例超过 万[4]。近 年来，我国癌症发病 Mirnezami 2500 20 认为，精准医疗是通过基因组学、蛋白质组学等组学技 率和死亡率一直呈上升趋势。 年，我国新发癌症病 2011 术和医学前沿技术，对疾病进行精细分类及精确诊断， 例约 万，因癌症死亡约 万。全国每分钟就有 337.2 221.3 从而对疾病和特定患者进行个性化精准治疗的新型医 人被确诊为癌症，每天有 人成为癌症患者，每 6.4 9216 学概念与医疗模式。国内较早提出如何构建精准医疗体 人中就有 人死于癌症[5]。当前严峻的现状，促使 7耀8 1 系的夏锋和韦邦福[2]认为，精准医疗模式以患者最大获 医疗专家尽快突破传统模式，寻找新的肿瘤治疗方式。 益和社会医疗投入的高效配置为宗旨，结合现代流行病 因此，精准医疗的理念提出后，肿瘤科学就成为精准医 学、预防医学、临床诊断学、治疗学、分子医学、医学信息 疗最重要的研究领域之一，精准肿瘤医疗的概念也应 学技术、卫生经济学和医学社会学等，使传统的医疗模 运而生。 式走向整合化，为每个人提供量体裁衣般的疾病预防、 在精准肿瘤医疗模式中，对肿瘤的精准诊断是精准 筛查、诊断、治疗和康复计划，以最小资源投入获取最大 治疗的重要保证。与以往通过特殊染色、光学或电子显 健康保障，从而提高整体人群的健康水平。 年，国 微镜、免疫组化等方式对肿瘤进行分类、分型和分期不 2015 内 部 分 专 家 对 精 准医疗的定义达成共识：精准医疗是集 同的是，精准医疗时代下是利用各种基因测序方法对肿 合现代科技手段与传统医学方法，科学认知人体机能和 瘤进行诊断。在对肿瘤进行精准诊断的基础上，可以通 疾病本质，以最有效、最安全、最经济的医疗服务获取个 过以下技术对肿瘤患者进行较好的治疗。 体和社会健康效益最大化的新型医学范畴[3]。综合以上 预防性外科治疗方法 对可导致乳腺癌和卵巢癌 1.1 观点我们认为，精准医疗是一种利用基因组学、蛋白组 的 和 型乳腺癌易感基因、导 致 家 系 结