附子在儿科临的床的运用.pdf

维普资讯 · ??·? 江苏 中医 ????年第 ??卷第 ?期? 附 子 在 儿 科 临 床 的 运 用? 江 苏 省 仪 征 市 中 医 院 ??¨ ????? 孙? 浩? 附子 辛热有毒 ，功 能 温 中回 阳 、散 寒燥 湿 ，用治一切 阴寒之 证 。然临床通过 配伍 及 剂? 量 的 变化 ，可 治 小儿热??．、温证 及寒 热错 杂之 证? 文 中列举 了胃痛 、泄 泻 、水肿 、蛔厥 诸隶 以说 明?．? 附子? 儿科? 胃痛? 泄泻? 水肿? 蛔厥? 附子 ，味辛性热 、有 毒 ，临床使 用需 经加 工炮制 、? 气? 处方 ：? 配伍及 久煎 后 ，方可 减低 毒性? 功 能 回 阳益 火 ，温 中? 川黄 连 ??，淡 附 片 ?先煎 ??．??，生枳壳 ??，薄姜? 止痛 ，散寒燥 湿 ，适 用 于攫膝 酸冷 ，胸腹 冷痛 ，寒湿 吐? ?片 ，红 枣 ?枚?加 水 ??????，文火煎 熬得 药液 ????，? 利 ，水 肿及 一切 阴寒之 证 。本品早 在唐 、宋 时期 即用? 顿 服 。? 于治疗 小儿 疾病 ，如《千金翼 方 · 小 儿 》双 丸方“主乳? 服 后约 ?刻钟痛 止 ，后未 再发 。? 哺 不 消 ，腹满 ? ? ”，《小 儿 药 证直 诀 · 诸 方 》白附 子? 例 ?．陈某 ，男 ，??岁 。?????年 ??月 ?日诊 。? ?即 白附片 ?香 连 丸治 “暴 伤 乳 哺 ，冷 热 相 杂 ，泻痢 赤? 胃痛每 困感受 寒凉 或进 冷食 后而 发 。近因多食? 白，里 急 后 重”，附 子 理 中丸 治 “虚 寒 腹 泻 、腹 痛 ”等? 冷饮 、水 果 ．痛 又发作 。时急 时缓 ，全身 畏寒 ，四末欠? 证 。笔 者在 临 床上 常 用本 品治疗 小 儿寒 ?湿 ?证 、湿? 温 ，但不 发热 。脘凉 喜 温 ，泛 恶清水 ，不思 纳食 ，舌淡 、? ?热 ?证及寒 热错 杂证 等效 果均较 好 ，现介 绍如下 。? 苔 白厚 ，脉沉 紧 。素 本 阳虚体 弱 ，加 之进食 生 冷后 ，更? ? 胃痛? 致 中阳不 振 ，胃失 和降 而 痛 ，治 以温 中散 寒 ，行 气 止? 小儿 胃痛 ，大致 分寒 热两种 。附 子治 疗 胃痛 ，如? 痛? 处 方 ：? 在配 伍 、用 量上 随证 加减 ，无论寒 证热 证均 可用之? 淡 附 片 ?先 煎 ???，川?黄 连 ??，生 姜 ?片 ，红枣 ?? 倒 ?．李某 ，女 ，??岁 。????年 ??月 ???日诊 。? 枚 。?剂 。煎 汤约 ????，顿服 。? 胃痛暴 发 ?天 ，痛 则 剧 烈难 忍 ，手揿 上 腹 ，呻 Ⅱ夸? 二 诊 ：药 后 畏 寒肢 冷 已解 ，脘 痛 亦止 ，惟 纳 食 欠? 不 已 。胸脘 痞满 ，欲 嗳不