12常见病症的仔略我药疗2.ppt

第二节 常见疾病的自我药疗;口腔溃疡;三、药物治疗 ;;; 咽炎;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;3）用药注意事项 西地碘含片：碘过敏者禁用 含漱剂：勿与阴离子表面活性剂同时使用 避免过度疲劳、戒除烟酒和辛辣食物 溶菌酶偶见过敏反应，有皮疹等表现 口含片用药指导：药片放置部位：舌根部，尽量贴近咽喉；次数：2～6小时1次；时间：越长越好；含服时不宜咀嚼或吞咽药物，保持安静、含后30分钟不宜进食、水；保健;感冒与流感;2）感冒、流感的临床表现 感冒 发病较急；初起时：卡他症状（非感染的局部症状）；后期：全身症状；不会造成大的流行，并发症少见 1．全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲缺乏、腹胀、便秘等；小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。 2．病毒进人鼻黏膜细胞，释放出引起发炎的物质，使鼻腔及鼻甲黏膜充血、流鼻涕、水肿，同时嗅觉减退。 3．打喷嚏，是鼻中的神经末梢受到黏膜肿胀的刺激而出现的一种反射。 4．咽部可有轻中度充血、咽喉肿痛、咽干燥感、声音嘶哑和咳嗽等症状。 5．如血常规检测白细胞计数仍正常或偏低。当并发细菌性感染时，则血白细胞会增多。 ;?流感 急骤 局部和全身症状表现较重 分型 单纯型：全身；上呼吸道 肺炎型：小儿，老年体弱 胃肠型：全身；胃肠道 神经型：高热不退，儿童可见抽搐及脑膜刺激症状 ;3）抗感冒药的组方原则 解热镇痛药：阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸 鼻黏膜血管收缩药：伪麻黄碱 抗过敏药：氯苯那敏、苯海拉明 中枢兴奋药：咖啡因 蛋白水解酶：菠萝蛋白酶 抗病毒药：金刚烷胺 ;4）药物治疗（非处方药和处方药） 非处方药 热、痛：乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬 感冒初期，卡他症状：盐酸伪麻黄碱、氯苯那敏 咳嗽：右美沙芬 病毒：金刚烷胺 鼻塞：局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉等 处方药 抗病毒：金刚烷胺、金刚乙胺 病毒神经氨酶抑剂：扎那米韦吸入、口服奥司他韦。宜及早用药，症状初始48小时内使用较为有效。 ;5）用药与健康提示 感冒时易并发机会性细菌感染（C反应蛋白阳性），出现细菌感染症状时要服用抗生素 抗过敏药：不宜从事驾车、高空作业 鼻黏膜血管收缩药：心脏病、高血压、甲状腺功能亢进慎用或禁用 右美沙芬：妊娠初期及哺乳期妇女禁用 解热镇痛药：禁酒；老年人、肝肾功能不全者、有出血倾向者、上消化道出血和（或）穿孔病慎用或禁用。 自限性病程，多在1周左右 感冒药连续服用不得超过7日 ;缺铁性贫血;2）缺铁性贫血的临床表现 神经症状：倦怠、乏力 心脏：气促、心尖区收缩期杂音、心脏扩大 肝、脾、淋巴结肿大 消化系统：食欲缺乏、消化不良 皮肤 黏膜或甲床苍白、皮肤干燥、指甲扁平 3）缺铁性贫血与恶性贫血的区别 缺铁性贫血：缺铁，使血红蛋白合成减少，红细胞不低 恶性贫血：又称巨幼红细胞贫血，缺乏叶酸和维生素B12，导致畸形的巨幼红细胞，伴有神经症状 治疗：营养不良、婴儿期、妊娠期用叶酸、维生素B12 药物引发的用亚叶酸钙 ;4）药物治疗与常用铁剂的作用特点 常用铁剂：2价铁，与酸成盐 作用特点——吸收方面 以2价铁形式吸收； 酸性环境可促进铁的吸收，维生素C使铁易于吸收，抗酸剂则减少铁的吸收； 体内贮铁量多时，铁的吸收减少。 ;;蛔虫病;2）药物治疗（非处方药和处方药） 非处方药：空腹顿服 阿苯达唑：抑制虫体摄取葡萄糖 甲苯咪唑：抑制虫体摄取葡萄糖 枸橼酸哌嗪：神经肌肉阻滞；麻痹前不表现兴奋作用；一般不必同服缓泻剂 噻嘧啶：神经肌肉阻滞。作用快，优于哌嗪。 处方药： 左旋咪唑：影响虫体的无氧代谢，使之麻痹，并制止虫体窜动，预防胆道蛔虫的发作， 伊维菌素：破坏神经递质—络氨酸所介导的中枢神经系统突触传递过程，导致虫体神经麻痹而死。用于蛔虫病。 ;3）用药注意事项 空腹服用：减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触 要坚持用药两个疗程间应至少间隔1-2周 蛔虫感染较严重者服用抗蠕虫药可引起蛔虫游走，应加用噻嘧啶驱虫药 抗蠕虫药妊娠及哺乳期妇女不宜应用；2岁以下儿童禁用 癫痫、急性化脓性或弥漫性皮炎者禁用 噻嘧啶与枸橼酸哌嗪有拮抗作用，不能合用 不宜长期用 对肠道蛔虫的感染，预防是关键;;脓疱疮;2）药物治疗（非处方药和处方药） 口服抗菌药帮助不大，以使用外用药涂敷为主 非处方药 脓疱期：75%乙醇消毒后，无菌针头刺破吸出分泌物，0.1%高锰酸钾溶液或0.1%苯扎溴铵溶液清洗，涂敷0.25%-0.5%聚维酮碘溶液、2.5%碘甘油 结痂期：先去痂再按上法治疗 处方药