内分泌失调性不孕的原因及治疗方法.docxVIP

内分泌失调性不孕的原因和治疗方法 　　内分泌失调是导致女性不孕的重要原因，其实正常排卵周期的建立需下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，进行可能导致不孕症，由于这种内分泌原因导致的不孕症即内分泌失调性不孕。 　　内分泌失调性不孕的原因 　　1、排卵障碍：各种内分泌功能失调引起的排卵障碍均可直接造成不孕。 　　2、先天性性分化异常：主要包括雄激素过多，雄激素缺乏，雄激素功能异常等疾病。 　　3、内分泌因素引起的闭经：闭经是月经稀少的一种极度形式。可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指女性18周岁后仍无月经来潮者；继发性闭经是指曾有规则的月经，而由于某种原因造成停月经3个月以上者。 　　4、多囊卵巢综合症：具有月经紊乱、闭经、无排卵多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。 　　5、多毛症与男性化：多毛症是指女性与其同族同龄女性相比，或与其本人病前相比，毛发过度生长、变粗、变黑。 　　男性化是一种临床综合症，是指女性除表现多毛外，尚有阴蒂肥大、肌肉发达、声音低沉、面部痤疮、男性型脱发、女性第二性征减退或消失以及闭经等。 　　多毛症与男性化的发生是由于各种原因致体内雌激素水平不同程度增高或由于终未器官对雄激素的敏感性增高所致。 　　6、高催乳血症：催乳素分泌异常过高的不孕或不育包括闭经、溢乳、月经过少与稀发，黄体功能不全以及排卵。 　　7、甲状腺：甲状腺功能亢进、减退、桥本氏甲状腺炎等都会影响排卵引起不孕。 　　9、黄体功能不全：月经提前、淋漓不尽、宫血形成无排卵型月经等。 　　10、其它如：糖尿病、肾上腺内分泌异常等也会影响卵巢排卵。 　　内分泌失调性不孕的调理 　　内分泌失调代表荷尔蒙的不稳定状态，如何调理，防止内分泌失调，中西医给出了不同参考建议。 　　西医：对于内分泌的失调问题，西医的指导原则当然是调节内分泌，使之重新达至平衡。针对不同的病因、症状及体质、严重程度，会有不同的应对方法。通常对激素分泌过多造成的功能亢进，以抑制、消减为原则，可以采取手术切除内分泌肿瘤，或用药物抑制激素的分泌和合成；对激素分泌过少造成的失调，原则上是补充其不足，包括补充生理剂量激素，器官移植等。 　　中医：从中医上来说，内分泌失调是阴虚的表现，是由气血淤滞所造成。淤血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后恶露不下等都可能会引致气血淤滞。很多女性常见病，其实都是由于内分泌失调所引起。因此，治疗这些病症要从调节内分泌入手，服用瑶源葆春胶囊可调节女性内分泌令气血通畅，使精血滋养全身，促进血液循环，由内而外的全面调理。根据中医的辨证施治原则，对功能亢进者应多注意养阴治疗，而对于功能减退者往往表现有气血两虚、肾虚等，一般是给予补血益气，补肾等治疗，使情况得以改善。 　　内分泌失调性不孕的治疗 　　黄体功能不全是内分泌失调性不孕最常见的表现。女性黄体功能不全对身体有许多的危害。 　　黄体功能不全主要表现为月经周期缩短但经期正常，经量正常或稍多，伴自然流产史。常需依靠辅助检查确诊。其实，大约有35%~40%的重复性流产是由黄体功能不全所致。 　　正常妊娠时卵子在受精后5~7d开始在子宫内膜植入着床，滋养层细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素（HCG），HCG刺激卵巢黄体继续发育长大，成为妊娠黄体，使孕酮持续产生。妊娠6周起黄体功能衰退时，胎盘滋养细胞合成孕酮开始。故妊娠6~7周时最易发生流产。 　　如黄体功能不全包括黄体寿命缩短，以及黄体分泌功能低下，以至孕酮分泌量不足，子宫内膜的分泌反应不良或早期妊娠后蜕膜反应不良，造成孕卵不易着床或着床后孕卵发育受到影响，导致流产。 　　黄体功能不全对女性生理影响大，女性出现黄体功能不全的症状需要及时到医院治疗。主要的治疗方法有以下几种： 　　一、促排卵治疗。促排卵药物种类繁多，通过不同机理产生效果。常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素、促卵泡生长激素、促性腺激素释放激素，这些药物的使用应是慎重的，要在医生指导下使用。如果应用不当，不但不能达到治疗效果，有时还会导致多胎妊娠、流产，甚至发生卵巢过度刺激综合征（这是一种可以导致胸水、腹水，肝、肾功能损害的严重疾病）。 　　二、B超监测排卵。在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵。即在月经周期第8-10天开始，观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵时，卵泡直径约20毫米-24???米（正常范围是14毫米-28毫米），每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。卵泡直径小于17毫米，则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对预测妊娠有一定的作用。 　　三、加强黄体功能。部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的，也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，