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电子信息行业小企业现场的管理星级评价申报表
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电子信息行业企业现场管理星级评价
申 报 表
企业名称 （加盖公章）
现场名称
所在地区
填表日期 年 月 日
申报说明：
1.电子信息行业企业现场管理星级评价申报材料由申报表、申报现场简介、申报现场自我评价报告、申报现场组织结构图、申报现场作业流程图、现场布局图和包括以上所有材料的光盘组成，上报材料一式一份。
2.申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写。如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项请说明原因。
3.申报评价现场简介包括现场管理状况及特点。不超过3000字。
4.申报现场自我评价报告根据作业现场的特点，参照《电子信息行业企业现场管理星级评价标准》条款的内容进行撰写。
联 系 方 式
（填写企业直接联系人）
联系部门： 联系人：
地 址： 邮 编：
电 话： 手 机：
传 真： 邮 箱：
申报企业基本情况
企业名称：
通讯地址： 邮编：
最高管理者姓名： 职务： 电话：
企业成立日期： 工商注册号：
经济类型： 企业所属行业：
企业规模： □大型 □ 中型 □ 小型
职工总数： 管理人员：
作业现场/生产车间总数： 生产线总数：
主要产品：
质量管理体系认证时间：
环境管理体系认证时间：
职业安全卫生管理体系认证时间：
注:1、经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。详见国家统计局2001年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》。
2、企业规模划分详见国家统计局2003年颁发的《中小企业标准暂行规定》。
3、企业所属行业详见国家统计局行业分类标准。
申报现场基本情况
现场名称现场员工总数生产线正式启动时间作业现场工作内容输入输出上道
工序下道
工序行业、产品的法律法规政策性要求特别的职业健康和安全要求生产环境保护要求生产现场关键设备
生产现场使用的主要原材料注：企业如果同时申报多个评价现场，请另加附页。
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