对《中医基础理论》教材中“元气”概念内涵的解析.pdfVIP

◎ 曩 第201214卷第年713月期总上··第半18月9刊期 起。综上所见，PDNMS这些症状多可见阴虚之证，属于 腑亦需关注心、脾，需要加入养心安神、补益心脾之品， 这些病的共同病机 ，亦是异病 同治中辨证的关键 ，临床 如酸枣仁、茯神、白术等；健忘亦需要根据本虚标实，辨 中可多选用滋补肝肾之品，如熟地黄 、山萸肉、山药等。 证加人补益心脾，活血化痰之品，如制首乌、当归、石菖 2．2致病因素相同 治法相同 瘀血是指体内血液停积 蒲等；不寐亦需用根据辨证加入养心安神、镇心安神、 而形成的病理产物4『】，其既是病理产物，又是致病因素， 疏肝泻火、清化痰热之品，如茯神、酸枣仁、竹茹等；便 对于其成因经过历代医家的医疗实践，认为久病亦可 秘亦可辨证选用扶正祛邪之法，扶正还有益气、温阳、 导致瘀血阻滞脉络 ，叶天士明确提 出 “初为气结在 养血之法，祛邪以通导为主，药物可选人参、附子、 经 ，久则血伤人络”的络病理论 ，即认为慢性疾病发 当归、大黄等；汗证根据辨证可选用益气、调和营卫 展到后期容易见到瘀血阻滞的症状。痰是人体水液代 之品，如黄芪、桂枝等。痛症亦可根据辨证选用祛邪的 谢障碍所形成的病理产物 。可分为有形之痰和无形之 方法达到通则不痛 ，药物可选桃仁、红花等。 痰 ，其能随气流行，内而五脏六腑 ，外而四肢百合、 3 小结 肌 肉腠理，具有致病广泛，变化多端的特点，有怪病 “异病同治 ”理论常用于指导 中医的医疗实践活 多痰之说[4]。帕金森病发病多以中老年人为主，其病程 动，使 中医工作者们能从整体上把握多样 的疾病 ．考 较长，缠绵难愈，且 PDNMS症状较为复杂多变，内 虑疾病的内在联系，解决患者的痛苦。临床上我们将 涉脏腑、气血、经络，外达皮毛、肢体、孔窍。根据 “异病 同治”理论应用于帕金森病非运动症状的防治 久病人络、怪病多痰理论，可见这些疾病当中，痰 、 上，可以解决分科而治的难题，使中医中药在其防治 瘀亦是其主要的致病因素，亦是其病机变化的关键 ， 过程中发挥重要的作用。 临床 中可多加用活血化瘀 、化痰通络之品，如桃仁 、 参考文献 红花、清半夏、陈皮等 。 1【】李鑫 ，冯涛．帕金森病非运动症状治疗国际指南解读和比较[J]．中国实用内 科杂志，2011，31(11)：838—840． 2．3同治中求异 根据 “异病同治”理论，PDNMS的治疗 [2】关静 ，李峰 ，宋月晗．“异病 同治”的理论探讨 [J]．中国中医基础医学杂志， 时有共性需要 同治．然这些非运动症状之间亦存在较 2006，12(9)：650—651． 多差异，在同治时亦需求异。在辨证论治时除需要关 3【】《中医大辞典》编辑委员会．简明中医辞典(修订本)M【】．北京：人民卫生出版 社 ，1979：384． 注上述的补益肝肾、活血化瘀、化痰通络之外，郁证尚 4【1孙广仁．中医基础理论tM]．北京 ：中国中医药出版社 ，2002：233—234． 需根据肝脏体阴用阳。需要加用理气开郁之品，病变脏 (本文编辑 ：杨 杰 本文校对 ：杨 杰 收稿日期2014-02—27) 对 《中医基础理论》教材中 “元气’’概念内涵的解析 吴丽丽 严 灿 (广州中医药大学中医基础理论教研室，广州 510060) 摘 要 ：元气是中医历代医家所重视的一个的概念，鉴于现行各类 《中医基础理论》教材对元气概念阐述的不够清晰和严谨，本文