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第二十四章?抗高血压药(Ant;内容提要 第一节 抗高血压药;教学基本要求 掌握:抗高血;WHO和我国高血压治疗指南规定;我国高血压面临严峻形势2013;中国高血压的流行特点 存在;1、诊断: 高血压是临床常见;①慢性并发症: 靶器官;高血压的高危因素1.遗传因素2;3、治疗高血压病是一综合征,包;强调综合治疗!非药物治疗(改良;一、非药物治疗1 戒烟: 是;4 限制钠盐: HBP患者;药物治疗应合理应用,原则上应该;血压形成的基本因素心排血量:心;外周阻力 心脏射血(CO)足够;降低外周阻力抑制交感活性抑制R;(一)利尿药:噻嗪类(氢氯噻嗪;无标题;一、利尿药 ;氢氯噻嗪作用特点: 基础;降压机制 初期:排Na+、利尿;中效利尿药(氯噻嗪、氢氯噻嗪、;不良反应电解质紊乱,K+↓、N;二、 钙通道阻滞药 ;降压机理:阻断钙离子经细胞膜钙;钙通道阻滞药常用药物: ;选择性钙通道阻滞药的分类 ;降压特点①选择性扩张小动脉平滑;[特点] 1. ;[应用] 1、轻、中、重度;[特点] 1、降压作用比硝苯地;三、β受体阻断药 此类药;β受体(外周)β1受体 ;降压特点1.中等效应,起效缓慢;【临床应用】作为降压常用药单独;在代表药物中,选择性受体阻断药;四、血管紧张素I转化酶抑制药(;无标题;降压特点:1. 降压时不伴有心;[应 用] ① 各型高;[缺点] 首剂低血压,加重肾功;(二)血管紧张素Ⅱ受体(AT1;AT1阻断药的特点 1.选择;氯沙坦 losartan 【药;五.α1受体阻断药哌唑嗪(pr;1、各种病因、不同程度高血压的;六、扩张血管药 直接舒张血管;肼屈嗪 Hydralazi;1. 平稳降压和长期治疗:以;4. 根据并发症与不良反应特;5. 联合用药 对于;小 结 重点:1.掌握抗高血
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