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第八章精神障碍病人的护理-疾病篇
一组病因未明的精神疾病
具有思维、情感、行为等多方面的障碍
特征:精神活动和环境不协调
一般无意识障碍和智能障碍;二、病因与发病机制;三、临床表现;感知觉障碍;思维障碍;思维障碍;四、临床类型;1.偏执型精神分裂症;2.青春型精神分裂症;3.单纯型精神分裂症;4.紧张型精神分裂症;5.未分化型型精神分裂症;六、治 疗;七、护 理;七、护 理;药疗护理;药疗护理;七、护 理;一、抑郁定义:
以心境低落为主,与处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。;二、临床表现;2.焦虑;4.易激惹;6.快感丧失;9.兴趣丧失;10.自杀;11.躯体症状;三、治 疗;自杀的危险;五.抑郁症的护理;五.抑郁症的护理;五.抑郁症的护理;五.抑郁症的护理;焦虑症(焦虑性神经症)以广泛性和持续性焦虑和反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍,常伴有烦躁胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等植物神经症状和运动性紧张。上述症状并非由实际威胁危险所引起, 或其紧张不安与恐慌或与现实处境很不相称。 ;病 因;临床表现 ;广泛性焦虑 ;惊恐发作 ;药物治疗 ;专家咨询 ;第五节 强迫病人的护理;概述;强迫障碍共同特征;病因;临床表现;强迫观念;强迫行为;治疗;护理;护理;第六节 癔症病人的护理;二、病因与发病机制;三、临床表现;四、治 疗;五、护 理;第七节 睡眠障碍病人的护理;1. 生物学因素:遗传、年龄因素、个性特点等。
2. 诱发性因素
3. 环境性因素
4. 心理性因素:失眠症最常见的原因是心理性因素
; 三、临床常见类型及表现;(一)失眠症 可分为三种类型:
①入睡困难型
②保持睡眠困难型
③早醒型
部分病人病人由于对失眠的恐惧、焦虑,无法入睡,形成“失眠-焦虑-失眠”的恶性循环而使症状迁延难愈。;三、临床常见类型及表现;1. 失眠症
(1)病因治疗
(2)心理治疗
(3)药物治疗:建议短期使用,避免长期用药,一般以1~2周为宜。;2. 嗜睡症 嗜睡症主要为对症治疗
首先消除发病的诱导因素,可适当给予中枢神经兴奋药
其次可辅以支持疗法???疏导疗法
白天主动安排短时小睡,可减少甚至终止嗜睡症发作; (一)针对失眠的护理
心理护理
2. 睡眠知识
3. 重建规律、有质量的睡眠模式
(1)刺激控制训练
(2)睡眠定量疗法
(3)其他疗法:①矛盾意向训练;②暗示疗法;③放松疗法。
4. 用药指导 指导病人用药,切忌自行选药和随意停药;用
药时不可同时饮酒,防止增加药物成瘾的危险性。;(二)其他睡眠障碍的护理
1. 保证病人安全 嗜睡症病人要避免从事可能因突然进入睡眠
而导致意外发生的活动和工作。
2. 消除心理恐惧
3. 减少发作次数
帮助病人和家属认识疾病的诱发因素,尽量减少可能的诱因;
建立规律的生活,避免过度疲劳和紧张,白天定时小睡;
发作频繁的病人可在医生指导下服用药物,以减少发作次数。;第八节 阿尔茨海默病病人的护理;老年性痴呆的易患因素;临床表现;治疗原则;(1)护理评估
(2)基础护理:
1.生活护理
2.维持正常的营养代谢:注意防止发生
呛咳或噎食。
3.排泄护理:训练定时排泄的习惯。
4.睡眠护理
;(3)安全护理:
1.建立舒适安全的病房环境;
2.增加现实感;
3.建立良好的护患关系;
4.床位的安置,环境的安全;
5.专人陪护
(4)症状护理
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