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系统性红斑狼疮的诊断及
系统性红斑狼疮的诊断及治疗;概述;临床表现;常见临床表现;SLE的皮肤损害表现;鼻梁和双颧颊部蝶形红斑是SLE的特征性改变;SLE重要脏器受累的表现;狼疮危象;免疫学异常;SLE的诊断;诊断标准;1997年 ARA修订的SLE分类标准-1;1997年ARA修订的SLE分类标准-2;1997年ARA修订的SLE分类标准-3;1997年ARA修订的SLE分类标准-4;2009 SLICC修改的ACR系统性红斑狼疮分类标准 ;免疫学标准 1.ANA高于实验室参考值范围 2.抗ds-DNA高于实验室参考值范围（ELISA法另外，用此法检测，需两次高于实验室参考值范围） 3.抗sm阳性 4.抗磷脂抗体 ①狼疮抗凝物阳性 ②梅毒血清学试验假阳性 ③抗心磷脂抗体-至少两倍正常值或中高滴度 ④抗b2 糖蛋白1阳性 5.低补体 ①低C3 ②低C4 ③低CH50 6.在无溶血性贫血者，直接coombs试验阳性 ;2009年标准确定SLE 需符合：
①肾活检证实为狼疮肾炎且ANA 阳性或抗dsDNA 阳性； 或
②满足4 条标准，包括至少1 条临床标准和至少1 条免疫学标准。;SLE病情活动性和病情轻重程度的评估;SLE疾病活动性指数积分（1） ;SLE疾病活动性指数积分（2） ;SLE疾病活动性指数积分（3） ;SLE疾病活动性指数积分（4） ;SLE疾病活动性指数积分（5） ;SLE疾病活动性指数积分（6） ;轻型SLE：诊断明确或高度怀疑者，但临床稳 定且无明显内脏损伤，所有系统BILAG评分为C或D类，SLEDAI积分10分
中度活动型狼疮：有明显重要脏器累及且需要治疗的患者者，BILAG评分B类(≤2系统)，或SLEDAI积分在10-14分
重型SLE ：狼疮累及重要脏器，任何系统BILAG评分至少1个系统为A类和(或) 2系统达到B类者，或SLEDAI≥15分;系统性红斑狼疮的治疗原则;危及生命或严重脏器受累？;患者宣教：正确认识疾病
消除恐惧心理
明白规律用药的意义
学会自我认识疾病活动的征象
配合治疗，遵从医嘱，定期随诊
对症治疗
去除各种影响疾病预后的因素;药物治疗;轻型SLE的药物治疗;中度活动型SLE的药物治疗;重型SLE的治疗;狼疮危象的治疗;常用药物介绍;糖皮质激素剂量;糖皮质激素减量的指征;糖皮质激素的减量-1;糖皮质激素的减量-2;皮质激素治疗的副作??;环磷酰胺;环磷酰胺的剂量和用法;应用环磷酰胺要注意的事项;甲氨蝶呤;硫唑嘌呤;雷公藤;雷公藤的副作用;其他;其他治疗;谢谢，再见！
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