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肝硬化cirrhosis of liver;概念 病因与发病机制 临床表现 并发症 实验室及其他检查 治疗 护理 中医治疗;肝硬化（cirrhosis of liver）是一种不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞坏死,再生结节的形成，结缔组织增生，正常肝小叶结构的破坏和假小叶形成，致肝内血循环紊乱，加重肝细胞营养障碍;病因与发病机制;临床表现;代偿期;失代偿期;门静脉受阻，侧支循环血流;肝功能减退;全身症状和体征：一般状况较差疲倦乏力，精神不振；营养状况较差，消瘦面色灰暗黝黑（肝病面容）皮肤干燥。夜盲，水肿舌炎，口角炎等。 消化系统症状：食欲减退为最常见的症状甚者畏食，进食后上腹饱胀，有时伴恶心呕吐。与胃肠道淤血水肿，消化吸收功能紊乱和肠道菌群失调有关。腹痛肝区隐痛常与肝肿大累计包膜有关。脾肿大脾周围炎症可引起左上腹疼痛。肝细胞??进行性和广泛性坏死可出现黄疸。 ;出血倾向和贫血：由于肝脏储血因子减少脾功能亢进可毛细血管脆性增加，导致凝血功能障碍，常出现鼻出血，牙龈出血，皮肤紫癜和胃肠道出血等倾向。女性有血经过多。由于营养不良，肠道吸收障碍胃肠道失血和脾功能亢进等因素病人可有不同程度的贫血。;;;;; 临床上重要 的侧支循环有;肝脏因素;;肝脏情况;;并发症;尿液检查;治疗要点;腹水的治疗;治疗腹水利尿剂的应用;放腹水：对于经限钠、利尿剂腹水难以消退或很快复发的病人。，可每次排放腹水4~6L，第一次排放10L，同时静脉输注清蛋白40~60g，以维持有效血容量，防止血循环紊乱。此法消除腹水效果最好。;护理;护理评估;护理诊断;叙述营养不良的原因;护理实施;饮食护理 饮食治疗原则：高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食，并根基病情变化及时调整。 蛋白质 维生素 限制水钠 钠500~800mg 氯化钠1.2~2.0g 进水量控制在每天1000ml左右。 避免损伤曲张静脉 ;腹水的护理;护理评价;健康指导;;谢谢