简论γδT细胞在变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘中的作用.docVIP

　　简论γδT细胞在变应原雾化吸入减敏防治过敏性支气管哮喘中的作用 【摘要】 　　目的: 探讨γδT细胞在过敏性支气管哮喘发病机制中的作用。方法: 来自门诊的40例粉尘螨和屋尘螨点刺阳性、 部分控制过敏性支气管哮喘患者随机分为常规治疗组(A组)和吸入减敏组（B组）, 每组各20例。所有患者接受相同的基础治疗, 常规治疗组雾化吸入生理盐水5 mL、 吸入减敏组雾化吸入特异性变应原, 每周2次, 持续6个月。治疗前后用流式细胞术（FCM）检测外周血及诱导痰中γδT细胞占淋巴细胞百分比; IL4+、 IFNγ+γδT细胞占淋巴细胞百分比。结果: 治疗后B组外周血、 诱导痰中γδT细胞占淋巴细胞百分比低于治疗前; B组外周血和诱导痰中IFNγ+γδT细胞占淋巴细胞百分比增高。结论: 特异性变应原雾化吸入减敏疗法有效防治哮喘可能与γδT细胞有关; γδT细胞可能参与哮喘发病机制。 【关键词】 减敏 哮喘 γδT细胞 IL 4 IFN γ 　　[Abstract] AIM: To explore the role of γδT cells in the pathogenesis of allergic bronchial asthma. METHODS: Forty patients a study. Besides the fact that all patients e basic treatment. Patients in group A L normal saline onths. The percentage of γδT cells in peripheral blood and induced sputum and the percentage of IL4+ and IFNγ+ γδT cells etry(FCM) before and after treatment. RESULTS: The percentage of γδT cells in group B decreased after treatment, and the percentage of IFNγ+ γδT cells in both peripheral blood and induced sputum increased significantly in group B than that in group A. CONCLUSION: γδT cells, ay participate in the pathogenesis of bronchial asthma, may contribute to the prevention and treatment of bronchial asthma by desensitization of allergen nebulization. 　　［Keya; gamma/delta T cells; interleukin4; interferonγ 　　支气管哮喘是呼吸道常见疾病, 其病因和发病机制相当复杂, 给临床防治带来一定的困难。特异性变应原免疫疗法是惟一针对哮喘病因的治疗方法, 自20世纪80年代以来, 由于抗原进一步提纯标化, 注射方法规范化, 免疫减敏疗法进一步被肯定[1]。变应原雾化吸入减敏疗法是改变减敏途径的新的免疫疗法, 李超乾等[2]在大鼠哮喘模型中成功进行了特异性变应原雾化吸入减敏, 并发现其与皮下减敏有着相类似的细胞、 分子机制, 提示该方法应用于临床的良好基础、 前提和可行性。γδT细胞是哮喘发病机制中的重要细胞。我们主要探讨特异性变应原雾化吸入减敏疗法对过敏性支气管哮喘的防治作用及与γδT细胞的关系。 　　1 材料和方法 　　1.1 材料 PEantihuman IL4、 PEantihuman IFNγ、 FITCantihuman TCR gamma delta及同型对照均购自美国Ebioscience公司。Intraprep透膜剂、 PECY5antihuman CD45购自美国Backmancoulter公司。Ionnmycin、 Monensin、 PMA、 BFA为美国Sigma公司产品。阿罗格点刺液及阿罗格变应原购自德国默克·阿罗格制药有限公司。KCasterScope肺功能检测仪购自德国耶格公司。流式细胞仪为美国Backmancoulter公司产品。 　　1.2 方法 　　1.2.1 实验分组 根据GINA哮喘诊断标准, 确诊为部分控制, 皮肤过敏原测试粉尘螨、 屋尘螨阳性的门诊哮喘患者40例, 其中男23例, 女17例, 年龄16～47(33.54±8.56)岁, 无心、 肝或肾疾患, 近期无感染史,