乳腺增生-中医辨证来帮忙.docVIP

　　乳腺增生:中医辨证来帮忙 　对于乳腺增生，现代医学虽也有一些手段，但疗效似乎不太令人满意，而且副作用较多，往往让许多女士望而却步。而传统的中医药方法，恰恰提供了一个效果明确患者又乐于接受的治疗选择。 　　沈金鳌在《妇科玉尺》中指出：妇人之疾，关系最巨者，则莫如乳。李梃在《医学入门》中也曾指出：妇人之乳，与男子之肾同，皆性命根也。这些都说明了乳房疾病对于女性健康的影响非常显著，需要给予足够重视。中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳腺疾病的发病过程中有重要影响。男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃，指出了乳房的经络归属；冲任为气血之海，上行则为乳，下行则为经，指出了乳汁的生成来源；妇人以冲任为本，若失于将理，冲任不和，或风邪所客，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，疼痛有核，指出了冲任不和是乳腺增生重要的发病因素之一。 　　乳腺增生中医称之为乳癖，癖是指潜匿于胸肋之间的肿块，平时不见，痛时摸之才觉有物。临床表现见乳房有肿块，疼痛以经前加重、经后减轻为主要特征，多见于30～50岁妇女。后世医家对本病的描绘已较为详细，如明《外科正宗》中说：乳癖乃乳中结核，形为丸卵，或重坠作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成。中医认为乳癖的治疗以消为贵，贵在早治，要及时采用疏肝理气、通络散结之法，内外合治，使其消散于无形。乳癖的辨证分型及其治疗方法主要有以下几类。 　　 　　肝郁气滞型 　　 　　主症：乳房胀痛、串痛；乳房疼痛和（或）肿块与月经、情绪变化相关；烦躁易怒；两胁胀满。 　　特点：一般肿块偏小，发展缓慢，不红不热，不痛，推之可移，伴有乳房不适、胸胁胀闷、舌苔薄白、脉弦。治宜疏肝解郁，化痰散结。 　　治疗：此型可用解郁化痰散结汤，方中包含柴胡、香附、 郁金、赤芍、 青皮、 浙贝母、海藻、 昆布、 橘核、 荔枝核、牡蛎、瓜蒌、当归等。 　　 　　痰瘀互结型 　　 　　主症：乳房刺痛；肿块呈多样性，边界不清，质韧；舌黯红或青紫或舌边尖有瘀斑，或舌下脉络粗胀、青紫。 　　特点：肿块中等大小偏多，病情比较缠绵。治宜化痰散结，理气活血。 　　治疗：此型可用消癖散，方中含柴胡、香附、白芍、橘核、瓜蒌、白芥子、三棱、莪术、夏枯草、海藻、昆布、黄芪等。 　　 　　冲任失调型 　　 　　 主症：乳房疼痛症状较轻，或无疼痛；腰膝酸软或伴足跟疼痛；月经周期紊乱，量少或行经天数短暂或淋漓不尽，或闭经。 　　特点：一般肿块大而坚硬，重坠不适，胸胁牵痛，烦闷急躁，或有月经不调、痛经等，舌暗红，苔薄腻，脉弦细。治宜调摄冲任，化痰散结。 　　治疗：此型可用乳癖灵，方中含仙灵脾、益母草、鹿角片、柴胡、香附等。 　　 　　不分型的治疗办法 　　 　　中医治疗乳腺增生病，除了传统的辨证分型内服中药以外，内服的一些中成药也可供选择，如乳康片，每次2～3片，每日3次，疏肝解郁，理气止痛，活血破瘀，消积化痰，软坚散结，补气健脾；乳增宁片，每次2～3片，每日3次，疏肝解郁，调理冲任；逍遥散，每次一包，每日三次。功能疏肝理气止痛，适用于肝气郁结型乳腺增生。 　　还有中药局部外敷、针灸、按摩等疗法，一般作为辅助性疗法，对辨证的要求不高，主要起疏通经络、调和气血的作用，有一定的疗效。如不少中医院常常配有阳和解凝膏，可以用于乳腺增生病治疗。需注意的是，乳腺增生的治疗需要在医生指导下开展并定期检查，因为常常需与其他乳房疾病做鉴别诊断，一旦病情有了变化，能及时发现与处理。