传统中药四物汤对缺血性脑损伤的影响.docVIP

　　传统中药四物汤对缺血性脑损伤的影响 【摘要】 目的探讨了中药方剂四物汤水煎液对永久性局部脑缺血损伤的保护作用。方法通过颈内动脉放入二氧化钛球于大脑中动脉制造永久性局部脑缺血模型。在制备永久性局部脑缺血模型前2，4 h，分别以四物汤灌胃250 mg/（kg·ml）。TTC染色，用图象分析系统确定梗塞面积。结果口服四物汤明显减少大脑的梗塞面积。结论传统中药四物汤水煎液具有抗脑缺血损伤作用。 【关键词】 四物汤；缺血损伤；脑 　　Abstract：ObjectiveTo evaluate the effects of anent focal brain ischemia.MethodsThree cerebrol macrospheres anent focal brain ischemic injury. Sic injury. 24th after permanent middle cerebral artery occlusion , TTC (2,3,5-triphenyltetrazolium chloride) staining ent e. Conclusionic injury. 　　Key ic injury; Brain 　　关于缺血性大脑损伤的 治疗 相当广泛。 但是探索一种既可以最大限度地减少医源性风险又能有效地保护大脑的药物是当今医疗界所面临的重要课题。中药四物汤由白芍、当归、川芎和地黄组成，用于妇科疾病、痈疽、慢性炎症的治疗。中医使用四物汤已有上百年的 历史 。有 　　1.5 梗塞区面积测量 　　大脑中动脉阻塞模型24 h后断头处死，迅速取出大脑，在显微镜下确定大脑基底动脉内的二氧化钛球。利用大鼠切片曹从额极开始切出2 mm厚的6张冠状切片，37 ℃环境中行2,3,5氯化三苯四唑染色后浸泡于4%的多聚甲醛缓冲液固定。染色后正常组织呈现深红色，而梗塞区则不着色。切片用高分辨扫描器(Heage-Pro Plus, USA) 计算 梗塞区面积。梗塞区的总体积，根据每张切片的梗塞面积和切片的厚度进行计算。梗塞面积单位为mm2、梗塞体积用单位为mm3。见图1。 　　在大脑中动脉梗塞模型中可以发现大脑中动脉的主干上准确地嵌钳二氧化钛球，并阻断了血流。二氧化钛球不在大脑中动脉的主干上或血液通过大脑前动脉侧支流到大脑中动脉，脑内或蛛网膜下腔出血、下丘脑梗塞的动物不记入实验结果。 　　1.6 统计学分析 　　所有数据均用±s表示。进行H检验法和秩和检验。Plt;0.05具有显著性差异。 　 　2 结果 　　2.1 四物汤对局域性脑缺血损伤的影响 　　堵塞大脑中动脉后进行TTC染色发现正常的脑组织染成深红色，而梗塞区则拒染表现苍白。在堵塞大脑中动脉前2 h和后4 h时，使用四物汤后与生理盐水对照组相比梗塞区的面积和体积均明显减少，梗塞区的体积约减少58.9%。见图1。 　　2.2 四物汤对局域性脑缺血损伤神经体征的影响 　　大脑中动脉堵塞4和24 h以后大脑损伤神经体征分别是（2.1±0.7）和（1.6±0.5）分布在0～3之间，当用四物汤处理后其体征有明显的改善。见图2。 　　 3 讨论 本实验发现，四物汤具有明显改善大脑中动脉梗塞后的神经体征和减少脑损伤面积的作用。 　　2000年就有人［5］发现，用四物汤水提液预处理能够明显地抑制六甲溴铵引起的神经胶质瘤凋亡和LPS/PMA细胞死亡，防止受γ射线照射的小鼠空肠隐窝细胞和体细胞的凋亡［6］。 四物汤成分—白芍具有芍药的主要活性成分，能够阻止初生皮层神经细胞钙超栽损伤的能力［7］，并能够有效地清除自由基和超氧负离子，显著性地增加氧化应激时的HT22海马细胞株存活率［8］。很多研究提示，赤芍中提取出的芍药总苷类具有预防鼠类脑急性缺血损伤［9］抗大鼠急性暂短性脑缺血引起的损伤和降低脑梗塞面积的作用［3］。芍药苷这种保护效应可能与其抗凋亡、清除自由基、抗血栓形成和抑制Na+ 通道作用有关［9］。也有报道指出，四物汤的成分当归、川芎具有抑制结扎双侧颈总动脉家兔血小板激活的作用［10］，又能纠正大脑缺血后血浆TX2-PGI2的失平衡状态，也能降低由于结扎双侧颈总动脉后产生的过氧化反应产物的细胞损伤。 　　推测四物汤可能通过抗细胞凋亡、清除自由基、抑制血栓形成和钠离子通道的活性预防缺血性脑神经细胞死亡。本研究第一次证明四物汤具有保护局灶性脑梗塞作用，但是其详细机制还需进一步研究。 【 参考