VTE的病理基础和发病率.pptVIP

曲乐丰 qulefeng@163.com 第二军医大学附属长征医院血管外科 Department of Vascular and Endovascular Surgery, Changzheng Hospital, affiliated to the Second Military Medical University;We Care About Life ;血管外科临床诊治范畴;静脉血栓形成（VTE）; 静脉血栓形成的常见部位; 静脉血栓（VTE）发病率;住院患者VTE发病率极高;首发症状性DVT的远期预后差;年;2009年11月比利时亚历山大亲王; 静脉血栓形成 (VTE);VTE病因;VTE病理; VTE危险因素; VTE有关的临床因素 ;肿瘤相关因素;治疗相关因素;深静脉血栓（DVT）;深静脉血栓分型;静脉血栓后果：下肢淤血;;;致死性PE;VTE的防治;32个国家存在VTE风险的患者 比例为52％ N= 68,183;50％的VTE患者需接受预防治疗;主要研究目的;SIR (USA), CIRSE (EUROPEAN), SFICV (FRANCE) BRITISH (STANDARDS IN HAEMATOLOGY) AMERICAN COLLEGE RADIOLOGY (ACR) AMERICAN COLLEGE CHEST PHYSICIAN (ACCP) AMERICAN ASS. SURGERY TRAUMA (AAST) EASTERN ASS. SURGERY TRAUMA (EAST) JAPANESE GUIDELINES (JASPER) ;2012 年（ACCP-9 临床实践指南）;; ACCP-9抗栓与血栓预防临床诊断指南 (首次提出首发下肢DVT验前概率低的患者的诊断模式) ; ACCP-9 建议分级系统; 围手术期的抗栓治疗管理： ACCP-9临床实践指南;1、对于急性深静脉血栓形成（DVT）或肺栓塞 （PE）的患者 2、对于近端深静脉血栓形成或肺栓塞的患者 3、对于由手术或一过性非手术危险因素所引起 的首次近端DVT或PE患者 4、对于无诱因的首次发生近端DVT或PE患者 5、对于合并癌症的首次发生近端DVT或PE患者 6、对于广泛浅静脉血栓形成的患者 ……;Rogers 评分;Caprini 评分;个体化评估－VTE危险分层; DVT 治疗目标 ; DVT 标准治疗;2012年7月中国最新权威DVT指南发布;DVT继发危险因素：2012年版新增部分内容 ;2012 中国DVT指南---诊断流程;2012 中国DVT指南--DVT辅助检查方法 建议首选多普勒超声检查;2012中国DVT指南新旧指南一致推荐抗凝是DVT治疗的基石;抗凝药物有效降低VTE的发生率 ;2012中国DVT指南--建议DVT患者长期抗凝治疗;延长抗凝治疗时限显著降低VTE复发率;2012中国DVT指南--溶栓治疗;2012中国DVT指南--手术取栓;2012中国DVT指南--下腔静脉滤器的放置; 常用器械预防方法;;长征医院血管外科VTE一站式治疗;VTE一站式治疗;We Care About Life.;Thank You !