第三章 医学统计基本方法.ppt

第三章 医学统计基本方法 第一节 医学统计基本步骤 统计学是研究数据资料搜集、整理与分析、推断的科学，面对不确定性数据做出科学的推断，是认识社会和自然现象数量特征的重要工具。 　　（一）同质与变异 同质：是指观察单位（研究个体）间被研究指标的影响因素相同。　　　　 变异：由于生物个体的各种指标所受影响因素复杂，同质的个体间各种指标观察值不同，存在差异。同质基础上的各观察单位（亦称为个体）之间的差异为变异。 如同性别、同年龄、同民族、同地区儿童的身高有高有低，称为身高的变异。 （二）总体与样本 　　1．总体：是根据研究目的而确定的同质的个体之全部。（包括有限总体和无限总体） 　　2．样本：从总体中随机抽取的部分观察单位，其测量值（或变量值）的集合。 （三）变量与变量值 变量：对每个观察单位的某项特征进行测量和观察，这种被观察单位的特征称为变量。 变量值：对变量的测得值称为变量值 例如：肺活量为变量，测量的肺活量具体数据为变量值。　 （三）参数与统计量 总体的统计指标被称为参数，如研究某年某地50岁以上的男子慢性支气管炎的患病情况，该地所有50岁以上男子慢性支气管的患病率即为总体参数。 样本的统计指标称为统计量，如用随机方法从该地抽取一部分50岁以上男子来调查其患病情况，计算的患病率即为统计量。 　　 １．系统误差 　　由于人为因素造成。在收集资料的过程中，由于仪器设备、标准试剂、判定标准等不准确，使测定结果呈倾向性的偏大或偏小，这种误差称为系统误差。可直接影响原始资料的准确性，必须予以校正，尽可能避免。 　　２．随机测量误差 　　由于随机误差的形成取决于测定过程中一系列随机因素，这些随机因素是实验者无法严格控制的，因此，随机误差一般是不可避免的，分析工作者可以设法将它大大减小，控制在允许范围内，但不可能完全消除它。 　　 3．抽样误差 　　由抽样引起的差异称为抽样误差。抽样误差愈小，用样本推断总体的精确度愈高；反之，其精确度愈低。由于生物的个体变异是客观存在的，因而抽样误差是不可避免的，但抽样误差有一定的规律。 （四）误差 　　　（五）概率 　　　概率是描述随机事件发生的可能性大小的量值。常用符号P表示，范围在0与1之间。P≤0.05和P≤0.01分别表示事件发生的可能性等于或小于0.05和等于或小于0.01。 　　　习惯上把P≤0.05或P≤0.01的事件称为小概率事件，表示某事件发生的可能性很小。 统计资料一般分为计量资料、计数资料与等级资料。不同类型的资料应用不同的分析方法。 　 　 （一）计量资料（数值变量资料或定量资料） 用定量方法测量每个观察单位的某项指标，所得的数值资料为计量资料。 如调查儿童生长发育状况时，以人为观察单位，每个人的身高（cm）、体重（kg）和血压（kPa）等数值为计量资料。 　 （二）分类资料 先将观察单位按某种属性或类别分组，然后清点各组的观察单位数所得的资料，其观察值是定性的。 　　1．无序分类资料：各类别之间有性质上不同，而无程度上差别－即计数资料包括二项分类、无序多项分类 　　2．有序分类资料：指将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组，清点各组观察单位数所得的资料。即等级资料或半定量资料。 变量类型 变量值表现 举例 数值变量 定量（数值的大小） 血红蛋白 分类变量 定性（不相容的类别） 无序分类 二项 对立的两项 疗效：治愈、未愈 多项 不相容的多类 血型：A、B、O、AB 有序分类 类别间有程度差别 疗效：治愈、显效、好转、无效 如观察某人群成年女子的血红蛋白量（g/L） 若按血红蛋白正常与异常分为两类 若按血红蛋白量的多少分为五个等级：重度贫血、中度贫血、轻度贫血、正常、血红蛋白增高 数值变量 二项分类变量 有序分类变量 资料类型的划分是根据研究目的确定的，而统计分析方法的选用，则与资料类型密切相关。在资料的分析过程中，根据有关专业理论和实际需要，各类资料之间可以互相转