2013传染病报告工作培训.pptVIP

3、伤寒、菌痢致病菌耐药情况 全年共检测7株伤寒沙门氏菌，氨苄青霉素、环丙沙星、SMZ均不耐药。 检测24株志贺氏菌，耐药率分别为： 氨苄青霉素 100%； SMZ 79.19%； 头孢唑啉 75.00%； 环丙沙星 41.67%； 庆大霉素 37.50%。 * 手足口病监测结果 标本来源 检测数（份） 阳性率% 病原构成比 % EV71 CoxA16 其它肠道病毒 门诊病例 910 91.32 37.42 35.62 26.96 住院病例 244 91.04 43.03 34.43 22.54 密切接触者 437 25.17 39.09 50.00 10.91 * 乙脑病媒监测 监测区总体蚊密度为2.75只/灯·小时；最高6月，其次是7月； 蚊种比例：淡色库蚊60.25%，三带喙库蚊37.34%，白蚊伊蚊2.30%，中华按蚊0.11%； 检测三带喙库蚊4986只，乙脑病毒均为阴性； 不同生境蚊密度由高到低排列为：猪圈、农户、居民区、公园和医院； 提示：传播乙脑的主要蚊种是三带喙库蚊，其次是淡色库蚊和白蚊伊蚊。由于猪是乙脑病毒的中间宿主，需加强城乡结合部和农村猪圈灭蚊工作。 * 疟疾蚊媒监测 象山大徐镇，4-10月，每月2次，人诱法测中华按蚊媒介能量 结果：媒介能量均值0.23，7月份最高0.41；基本繁殖率6-7月在1.0以上。 提示：6-7月存在一定疟疾传播风险 * 登革热病媒监测 方法：慈溪、奉化为监测区，4-11月，每月一次，容器指数法测白蚊伊蚊密度，检测蚊带毒情况。 结果：容器指数9.39%，房屋指数8.10%，布雷图指数9.48%，季节消长以7月份最高；测234只白蚊伊蚊，病毒检测均阴性。 提示：整体上登革热传播风险较小，降低蚊密度应采取环境整治和防蚊灭蚊相结合方法。 * 流行性出血热 监测区发病情况 鄞州、奉化、宁海占全市病例数53.6%。 发病率分别为：鄞州1.84/10万、奉化2.24/10万、宁海2.32/10万； 人群分布：以20-69岁为主，男女比例2.71：1；男性20-69岁，女性50岁以上较多。 职业分布：以农民、民工、家务待业为主。 时间分布：全年均有发病，冬季、春季小高峰 地区分布：鄞州姜山镇，奉化江口街道、西坞街道为多。 * 流行性出血热 疫苗接种效果观察：鄞州、奉化于2008年，宁海于2010年开展疫苗接种，三地整体上发病呈下降趋势；受种人群共47264人，有1人在接种完成第15个月发病。 鼠密度：1.76%。 鼠带毒率7.09%；其中鄞州7.00%，奉化8.82%，宁海5.00%。 * 2012年奉化出血热疫情 流行概况：全年共计11例，发病率2.24/10万，比2011年下降54.10%。 男女性别比1.75：1；年龄最小20岁，最大80岁，中位数55岁； 职业分布：民工4例，家务待业3例，养殖业2例，农民和离退人员各1例。 全市共6个镇、街道有病例报告，分别是：西坞街道3例（7.91/10万），江口街道4例（7.36/10万），溪口镇、尚田镇、裘村镇、莼湖镇各1例。 * 2012年奉化出血热病例个案调查 症状：多为急性起病，有发热、乏力，出现头痛、腰痛、面红、消化道症状者占半数以上； 临床检验：常见阳性结果为血小板减少，其次是尿蛋白阳性。 接触史：所有病例均无疫苗接种史，无喝沟塘水、昆虫叮咬和野外住宿史；房内有鼠11例，院内有杂物9例，食物粮食无防鼠设备5例，接触鼠类及其排泄物3例，工作场所有鼠3例。详见图3。 * * 提示 我市流行性出血热总体上呈下降趋势，但部分地区仍将高发，尤其是江口街道、西坞街道。 我市鼠密度和鼠带毒率较高，有必要开展环境整治和春秋季灭鼠活动。 发病人群主要和环境鼠密度有关，部分病例有鼠类及其排泄物接触史。 * 谢 谢！ *  传染病报告工作培训 奉化CDC 2013年8月 * 内 容 一、2013上半年传染病报告检查结果反馈 二、传染病报告工作注意事项 三、2012年宁波市重点传染病监测结果摘要 * 一、2013上半年检查结果 各类登记和反馈质量 院内传染病自查和整改措施 报告率和规范性 存在问题 下步重点工作要求 * 门诊日志、出入院登记使用 全市各网络直报单位除康复医院外均已启用门诊电子登记系统。 项目设置齐全,登记大多完整,但发病日期、职业不符逻辑，诊断名称不规范现象仍有存在。 出入院登记基本规范，爱伊美医院和江口卫生院有部分缺项。 * 检验部门、影像部门登记及反馈机制 各单位均有登记，有反馈制度。镇（街道）卫生院放射科均从今年5-6月开始启用新电脑登记系统