加减桃红四物汤配合耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹45例.docVIP

　　加减桃红四物汤配合耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹45例 【摘要】 [目的]观察桃红四物汤配合耳穴埋籽 治疗 慢性荨麻疹的临床疗效。[方法]：对45例慢性荨麻疹患者以桃红四物汤加减配合耳穴埋籽治疗。[结果]实验组有效38例，无效7例;对照组有效26例，无效19例。[结论]桃红四物汤加减配合耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹治疗有效。 【关键词】 荨麻疹;桃红四物汤;耳穴埋籽 　　Abstract：[Objective]To observe the pink 4 property soup and ear acupuncture treatment buried under the seeds to chronic measles.[Methods]For patients 45 cases of pink 4 property Tonga ent to seeds to chronic measles.The property pink 4 Tonga ent of seeds to chronic measles is effective treatment. 　　Key easles;Pink 4 property soup;ear hole planted seeds 　　荨麻疹是由多种病因引起皮肤黏膜小血管扩张，通透性增强而出现的一种局限性水肿反应。笔者采用桃红四物汤为基础方，加减配合耳穴埋籽治疗慢性荨麻疹45例，取得较好疗效，现报告如下。 　 　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 观察本院2001年1月至2009年5月患者90例，随机分为两组。治疗组45例，男20例，女25例，年龄15～65岁，平均(38.32±13.25)岁，病程2个月～6年，平均(2.65±0.5)年。对照组45例，男21例，女24例，年龄16～68岁，平均(38.32±13.25)岁，病程2个月～6年，平均(2.65±0.5)年。经x2检验，两组性别、年龄、病程及皮损类型差异无显著性(Pgt;0.05)。多数患者治疗前曾用抗组胺药、钙剂、VitC等治疗。 　　1.2 治疗方法 治疗组基本方：桃仁10g，红花6g，生地12g，赤芍12g，当归10g，川芎6g，丹参15g，白藓皮15g、地肤子10g、蛇床子10g、蝉蜕10g、防风5g。随症加减：阴虚盗汗加制鳖甲、煅龙骨、煅牡蛎;卫气不足易感冒者加黄芪、白术;疹块色红，口苦、口干者加白茅根、紫草、天花粉;风块夜间尤甚者加重当归用量;大便干燥或秘结及邪传大肠，腑气不通，加制大黄，以清热通便。取穴：主穴为肺、荨麻疹区(有糠皮样脱屑，不易擦掉)、耳背肺、肾上腺、内分泌、大肠。过敏部位相应反应区：如风疹起在前胸者，取胸穴;伴心烦失眠者加心穴、神门穴;久病脾胃虚弱者加脾穴和肾穴。将羚锐牌麝香虎骨膏剪成0.5cm×0.5cm小方块，然后选择大小均匀、色黑粒充实、未经过加工的王不留行籽数枚备用。用75%酒精将耳廓擦洗后根据辨证每次取穴7～8个，告诉患者每个穴位按压30下，每天3～4次。单侧贴压，3～5天更换1次。一个疗程7天。未愈者休息5天后，再进行第二个疗程。 　　对照组：给予息斯敏片10mg qd口服，维生素C片0.2 Tid口服，葡萄糖酸钙10ml+50%葡萄糖20ml静脉注射qd，3d，炉甘石洗剂外用擦洗，每天3次，7天为一个疗程。 　 　2 疗效观察 　　2.1 疗效标准 治愈：风团消退，无瘙痒，划痕试验阴性，半年以上无复发。有效：风团消退30%以上，或消退后复发间隔时间延长，瘙痒明显减轻。无效：风团及瘙痒无明显改善，或风团消退不足30%。 　　2.2 疗效评价 经过1～2个疗程治疗后，实验组有38例患者病情明显减轻或好转，有7例患者效果不明显;对照组有26例患者病情减轻，有19例患者效果不明显。见表1。表1 两组临床疗效比较(例)与对照组比较，Plt;0.01 　 　3 典型病例 　　患者，女性，37岁，2008年12月10日不明原因下全身突然出现风团样疹块，瘙痒异常，已数年。上级 医院 用抗过敏 治疗 ，未见明显好转，患者极为苦恼，来本院求治，查体见患者肩背部及下腹部腹股沟，两小腿等处出现大片疹块，有时夜间尤甚，纳可，二便如常。平时易感冒，舌苔薄，脉沉。药用：杏仁、红花、生地、赤芍、当归、川芎、丹参、白藓皮、地肤子、蛇床子、蝉蜕、防风、黄芪、白术5剂。加用耳穴埋籽，主穴取穴肺、耳背肺、荨麻疹阳性区、神门、大肠;两耳单侧贴压，分别取穴内分泌或脾，三天一更换，一周后患者风团消退，偶有散在疹块，一疗程后无疹块出现、无瘙痒，划痕试验阴性，追踪半年以上无复发。 　 　4 讨论 　　荨麻疹中医学称为“瘾疹、风块疹”。多由汗出当风，感受外邪、或阴虚血燥，胃肠湿热蕴结，复感外邪而发，本病以皮肤湿痒为主要症