肺气肿病人的护理综述.ppt

肺气肿患者的护理查房;查房复习;;;;;;; 影像资料;;三、知识链接—疼痛（胸痛）;三、相关链接—胸痛;三、相关链接—疼痛;;急诊常见的高危胸痛： 高危心源性疼痛：急性冠脉综合征（UAP、AMI) 高危非心源性疼痛：主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸 胸痛的诊断和鉴别诊断： 疼痛的部位 疼痛的性质 疼痛的时间及影响因素、缓解因素 疼痛的伴随症状 疼痛的程度;胸痛的部位;胸痛的性质;胸痛的伴随症状;疼痛 1、去除或减少使疼痛加重的因素： 理解、同情病人对疼痛的反应，讲 解有关疼痛的知识，解除病人对疼痛的恐惧心理，为病 人提供舒适休息的条件，改善病人生活单调状态。 2、协助病人采取适当的、无创伤性的解除疼痛措施： 松弛法、皮肤刺激法、理疗 3、使用镇痛剂：选择合适的用药途径：口服、肌注、静注；注意呼吸情况；了解药物的作用；预防性给药 4、疼痛解除后总结经验 ;概念： 肺气肿是指终末细支气管远端的气腔弹性减退，过度膨胀，肺容积增大，称为肺气肿。分为： 慢性阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿、 间质性肺气肿等。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）就是以阻塞性肺气肿为主要代表的一组疾病的总称，通常包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和合并肺气肿的部分哮喘。;病因及临床分型;体征 胸廓前后径增大，桶状胸，呼吸运动减弱，语颤减弱，过清音，肺下界下移，肺底移动度变小，心浊音界缩小或消失，呼气相延长，两肺可有干 、湿性罗音及哮鸣音。; 一、X光检查：胸廓扩张，肋间增宽，肋骨变平，膈肌下降，两肺透亮度高，肺纹理：外带纤细，内带增粗紊乱。 二、呼吸功能：残气量增加，占肺总量的40%以上，第一秒时间肺和量低于60%，最大通气量低于预计值的80%。 三、血气分析：PaO2↓，PaCO2↑;患者胸部X线;;;;;;;;;;A;;谢谢，请多多指教！