安全事故汇椎能档案表(完整版).docVIP

安全事故档案 共 页 第 页 事故发生时间事故发生地点事故责任人事故是否已上报事故发生经过：事故处理：安全负责人： 年 月 日企业负责人： 年 月 日 施工现场职工伤亡事故月报表 填报工地：　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　日 事故类型合 计物 体 打 击触 电机 械 伤 害起 重 伤 害高 处 坠 落中 毒 和 窒 息火 灾 和 爆 炸坍 塌车 辆 伤 害其 他 伤 害序　号1234567891011121314死　亡重　伤轻　伤 补充资料：1、本工地本月全部职工平均人数　　人，负伤者全月歇工总工日　　工日　　，负伤频率　　　　‰。 　　　　　2、本月事故造成经济损失　　　元。 　　　　　3、企业职工以外人员：①死亡　　　　人，重伤　　　　人；②其他人员伤亡　　　人，重伤　　　人。 　　　　　4、自年初累计：死亡　　　　人，重伤人　　　　人，轻伤　　　人，歇总工日　　　　工日，负伤频率　　‰。 经济损失　　　　元。 工地负责人：　　　　　　　　　　制表人：　　　　　　　　　　　实际报出日期：　　　年　　　月 职工伤亡事故汇总表 年 月份 第 页 共 页 事故类型合 计物 体 打 击触 电机 械 伤 害起 重 伤 害高 处 坠 落中 毒 和 窒 息火 灾 和 爆 炸坍 塌车 辆 伤 害其 他 伤 害序　号1234567891011121314死　亡重　伤轻　伤补充资料：1、本月全部职工平均人数　　人，负伤者全月歇工总工日　　工日　　，负伤频率　　　　‰。 　　　　　2、本月事故造成经济损失　　　元。 　　　　　3、企业职工以外人员：①死亡　　　　人，重伤　　　　人；②其他人员伤亡　　　人，重伤　　　人。 　　　　　4、自年初累计：死亡　　　　人，重伤人　　　　人，轻伤　　　人，歇总工日　　　　工日，负伤频率　　‰。 经济损失　　　　元。 安全负责人：　　　　　　　　　　制表人：　　　　　　　　　　 　制表日期：　　　年　　　月　　日