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;高血压的定义;高血压的最新诊断标准(WHO-1999);定量预后的危险度分层;高血压的昼夜变化节律;1991年普查
患病率11.26%,10年间升高25% 。 90年代初患者9500万,目前预计大于1亿
1998年
我国脑血管病居城市居民死亡原因第二位,农民居首位,主要危险因素为高血压
患病率 城市农村 北方南方
;我国高血压的特点;很多人不是死于疾病,而是死于无知!
;临床试验结果;高血压的分类;原发性高血压的常见病因;继发性高血压的常见病因;继发性高血压的常见病因(续);继发性高血压的常见病因(续) ;高血压病理;临床表现;⒉靶器官损害的表现
⑴心脏表现
左心室肥厚 心功能不全
⑵脑血管病变
脑出血、脑梗死
⑶肾脏病变
肾功能不全
⑷眼底改变;体征及辅助检查; 高血压的诊断步骤;靶器官损害; 降压治疗的目标和目的;降压药物的种类;血压控制目标值;降压药物治疗原则;抗高血压药物联合治疗;理想降压药的标准;降压药物的合理应用;如无禁忌证必须用;对伴随症状有好处;对伴随症起不良作用;联合用药;治疗高血压急症的注射药物;降压疗效不佳时考虑;存在并发症与合并症时的降压治疗;存在并发症与合并症时的降压治疗;血压常用指标及其正常参考值;常见的错误认识;常见的错误认识;常见的错误认识;常见的错误认识;中央监护系统;动态血压的临床应用; 近些年来,随着人群年龄的增高,生活节奏的加快以及饮食结构的变化,预防与治疗高血压病已成为心血管病中的重要课题之一。其中心、脑、肾以及外周血管的病理变化已严重威胁高血压患者的健康,并时刻威胁生命。如何早期发现、治疗这些病症是摆在医药器械领域科技工作者面前的一项迫切任务。目前,新的检测方法和各种新颖的降压药物也不断问世。;动态血压是通过受检者佩带上臂袖带和血压监测仪,定时自动测量24小时日常生活活动状态下的间断收缩压(systotic blood pressure,SBP)、舒张压(diastitic blood pressure,DBP)及脉搏或心率的数值。
检测时,受检者上臂常规缠扎一定规格的袖带,由胶皮管与监测仪(即:本系统记录器)相连。监测仪定时间歇型自动使气囊反复充气与放气,检测肱动脉搏动信号,获取的血压及脉搏读数由液晶显示,并存储在监测仪中。当检测结束后,把存储在监测仪中的血压、脉搏数据回传到计算机分析系统中,有分析软件包自动统计分析和编辑报告,再由打印机按照一定的要求输出报告,为临床提供受检者24小时的ABP信息。;目前的动态血压具有设计轻巧、安全,操作方法简单,便于携带的诸多优点,容易被受检者接受。同时又可将环境因素对受检者的影响降到很低,使测量尽可能不受受检者心理行为因素的影响,而且日常生活活动不受限制。
血压信息量大且可以存储,有较好的重复性,补充常规的随测血压的诸多不足。
动态血压的应用可以监测观察血压昼夜节律和血压变异性,预测心脑肾靶器官的并发症以及评价降压药物的疗效。可以预测高血压并发症和死亡的发生和发展。
;ABPM系统主要由记录器和分析软件包两部分组成。
记录器的结构框图
;记录器由充放气装置和控制装置组成。记录器采用示波法(也叫:振荡法)按照设置好的程序运行,通过内置的气泵为袖带充气,在充气过程中,记录器通过压力传感装置获得脉搏波信号,并送入到记录器的CPU中进行处理,然后显示测量出的收缩压、舒张压、脉搏等数据,同时将原始数据存入到记录器的存储器中。当测量结束后,回放到计算机中进行更高级别的处理和分析。; 测压范围:SBP 30~290mmHg
测量范围
(一般为: 40~200mmHg )
DBP 30~200mmHg
(一般为: 40~160mmHg )
测量精度:±3mmHg
显示精度: ±1mmHg
脉搏范围:30~250次/分,常为40~200次/分;测量时间:24小时
测量间隔:5分钟,10分钟,15分钟,20分钟,30分钟,45分钟,60分钟,90分钟,120分钟。
测量次数:根据受检者的临床需要,由医师调整参数,以获得不同的测量次数。
测量环境:
环境温度范围:5℃-40℃
相对湿度范围:15%-80%
大气压力范围:80KPa-105KPa;安全控制:采用备份式结构,多重安全保障。
1、程控最大充气压力:可调,系统默认 280mmHg
2、测量时间安全控制:最长测量时间不超过 3 分钟
3、单一故障状态安全控制:最高充气压力小于 320mmHg
4、硬件掉电安全控制:当硬件
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