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实训五技能四吸痰护理
定义 用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法 目的 吸痰法用于危重、年老、昏迷及麻醉后病人,防止因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,导致痰液不能咳出或呕吐物吸入气管而发生吸入性肺炎或窒息 操作流程 操 作 录 像 一 操 作 录 像 二 注意事项 密切观察病情,发现喉头有痰鸣音或排痰不畅立即抽吸 严格无菌操作,吸痰用物更换l-2次/d,痰管每次更换,勤做口腔护理。储液瓶内液体及时倾到,做好清洁消毒处理 插管时不可有负压,动作轻柔,一个部位的抽吸时间不超过15秒,避免损伤呼吸道粘膜 痰液粘稠:叩拍胸背或交替雾化吸入,也可在气管插管处或气管切开处缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物 * * 技能四 吸痰护理 技能四 吸痰护理 核对、解释 协助病人去枕仰卧位,头转向操作者一侧,略向后仰 电源电压和吸痰器电压是否相等 屏风遮挡 接通电源,打开开关 检查 各管是否通畅,有无漏气 调节负压 关闭开关 素质要求 核对 评估 备齐用物 病人准备 检查调压 润滑检查 吸引痰液 退管冲洗记录观察 助病人躺卧舒适, 整理床单位 清理用物 连接吸痰管,吸生理盐水润滑导管前段,检查是否通畅,有无漏气 吸痰护理盘 用物消毒清洗,再消毒后备用 吸痰管由深部向上提拉,左右旋转,每次吸痰时间为5~15秒 退出导管 用生理盐水抽吸冲洗,一根吸痰管只用一次 技能四 吸痰护理 技能四 吸痰护理 技能四 吸痰护理 *
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