环抱器固定治疗全髋置换术后股骨骨折.docVIP

　　环抱器固定治疗全髋置换术后股骨骨折 作者：鞠盛涛，曹家树，易志坚，陈福春，毕海峰，孟宁波，董军 人工关节置换术是 目前 治疗 严重髋关节疾患的有效 方法 ，但随着人工假体置入病例的增多和假体使用时间的延长，其并发症也逐渐增多，日益引起人们的关注。其中人工髋关节置换术后并发同侧股骨骨折较为常见，有学者认为可占人工关节置换术后并发症的第3位［1］，处理也很棘手。我院从2003～2006年， 应用 记忆合金环抱器(以下简称环抱器)治疗该类型骨折4 例，效果良好，现报道如下。 　　1 临床资料 　　本组4 例，男1 例，女3 例；年龄51～73 岁，平均年龄59 岁。均为股骨柄假体尖端处骨折(Bethea A型)。骨折距人工关节置换术时间为4～25个月，平均14个月。 　　2 手术方法 　　全部病例均采用西脉记忆合金股份有限公司提供的记忆合金股骨环抱器。患者仰卧位，患侧臀下垫枕。取大腿外侧切口，切开皮肤、皮下及阔筋膜，分离股外侧肌，显露骨折端。将环抱器置于灭菌冰水中，逐个展开环抱臂至其臂端间距大于股骨直径。整复骨折后置环抱器体部于骨折端前外侧，锯齿臂环抱股骨干，热盐水(40～50℃)湿敷，使环抱器恢复原始形状，而抱紧骨折端。视情况可于骨折端植骨，检查可靠后闭合切口。术后处理：术后卧床功能锻炼，8～10周后可扶双拐下地行走。 　　3 结果 　　全部病例均获随访1年，骨折