精神发育迟滞Mentalretardation[MR].pptVIP

精神发育迟滞诊断和治疗; ;（一）、世界卫生组织对儿童青少年心理障碍的分类; 1、精神发育迟滞分为轻度精神发育、中度迟滞、重度 迟滞、极重度迟滞、其他迟滞和未特定的迟滞。 2、心理发育障碍包括七个方面： 1）特定的言语和语言发育障碍 2）特定学校技能发育障碍（特定阅读障碍、特定拼音障碍、特定计算技能障碍、混合性学校技能障碍、其他学校技能障碍、未特定的学校技能障碍）。 3）特定性运动功能发育障碍。 4）混合性特定发育障碍。 5）广泛性发育障碍（儿童孤独症、其他发育障碍等）。 6）其他心理发育障碍。 7）未特定性心理发育障碍。 ; 3、通常发病于儿童和青少年期的行为和情绪障碍包括八 个方面： 1）多动性障碍：活动和注意障碍；多动性品性障碍；其他多动性障碍；未特定多动性障碍 。 2）品行障碍：局限于家庭的品行障碍；未社会化的品行障碍；对立违抗性障碍；其他品行障碍；未特定品行障碍 。 3）品行和情绪混合障碍：抑郁性品行障碍；其他品行与情绪混合性障碍，未特定品行与情绪混合性障碍 。 4）特发于童年期的情绪障碍：童年离别焦虑障碍；童年恐怖性焦虑障碍；童年社会性焦虑障碍；同胞竞争障碍；其他童年情绪障碍；未特定童年情绪障碍。;5）特发于童年和少年期的社会功能障碍：选择性缄默症；童年反应性依恋障碍；童年抑制性依恋障碍；童年其他社会功能障碍；未特定童年社会功能障碍 。 6）抽动障碍：一过性抽动障碍；慢性抽动或发声抽动障碍；发生或多种动作联合抽动障碍；其他抽动障碍；未特定抽动障碍 。 7）通常发病于童年或青少年期其他行为情绪障碍：非器质性遗尿症；非器质性遗粪症；婴幼儿和儿童进食障碍；婴幼儿和儿童异食癖；刻板动作障碍；口吃；言语急促杂乱；其他特定性行为与情绪障碍；未特定性行为与情绪障碍。 8）未特定性精神障碍。; （二）、美国精神病学会（APA）《精神障碍的诊断与分类手册》中的有关分类;通常在婴儿、儿童或少年期首次诊断的障碍;1、精神发育迟滞;2、婴幼儿自闭症;;;;3、注意缺陷／多动障碍 4、品行障碍 A．侵犯他人基本权利或违犯与年龄相称的主要社会准则 持久反复发生的不良行为，具有下列标准之3以上（在过 去12月内），其中至少1项发生在6月之内。 （l ）常威胁、恐吓他人； （2）常殴斗； （3）曾使用能使他人产生严重躯体损伤的武器（例如短 棍、砖块、破瓶、刀、枪）； （4）曾使他人躯体受虐待； （5）曾使动物躯体受虐待； （6）曾经抢劫路人（例如背后袭击、抢钱袋、勒索、武 装抢劫）； （7）曾胁迫对方进行性行为； ; （8）故意纵火企图造成严重损失； （9）故意破坏他人财物（除纵火外）； 欺诈或偷窃： （10）破门进入他人的房屋或汽车； （11）常说谎以取得好处或者是为了逃避责任（骗子）； （12）曾偷窃值钱财物（例如，并不是破门而入的偷窃 ；伪造膺品）； （13）常在外过夜，即使父母禁止也是如此，起自13岁 以前； （l4）曾至少有2次晚上逃离家在外过夜（或1次长期不 归）； （15）常逃学，起自13岁以前。 B．行为问题已明显影响社交、学业、或工作。 C．如年龄已超过18岁，尚不符合反社会人格障碍诊断标准。 ;5、Tourett障碍; (三)、中国精神疾病分类方案对儿童青少年精神疾病的分类;1、精神发育迟滞 ; 2、儿童少年期精神障碍3、儿童精神病;4、儿童情绪障碍 1）儿童焦虑症（分离性焦虑） 2）其他儿童情绪障碍 5、多动综合症（注意缺陷障碍） 6、品行障碍 7、特定功能发育障碍 1）语言功能发育障碍 2）学习技能发育障碍 3）运动技能发育障碍 4）混合性特定功能发育障碍 5）其他特定功能发育障碍 ; 8、儿童少年期的其他行为障碍 1）排泄障碍 2）遗尿症 3）进食障碍 4）异食癖 5）睡眠障碍 6）夜惊 7）口吃 8）抽动障碍 9）一过性抽动 10）慢性抽动障碍 11）抽动秽语综合症 12）其他非特定类型的抽动障碍 9、其他儿童少年期精神障碍;二、定义;;三、流行病学：; 四、病因：; 另一种病因分类是WHO1985年提出的，按此分类法，我国全国协作组1998年的调查结果如下： 1、感染，中毒 占12.3% 感染指出生前、后的脑部