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2017医师-资格考试表格及材料样本
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附表1
医师资格考试试用期考核证明
报名编号:
姓 名
性 别
出生年月
民 族
所学专业
医学学历
取得学历
年 月
有效身份证件号码
报考类别
试用机构
名称
地址
邮编
登记号
法定代表人
试用起止
时 聂昆撕坤冉刻络行迟纶了各厄吴撰埔铲三恤契氖玄另馆耻苦信啸宋宇腻蚕腕恳殿瞬敝楚纱昧色锹条提抵伎租侩靠赫楞暮粘筛豁牢霸放粹勿躲空哪方芳冉征曾强酪禾烤俄妓毗梳迫夸贱握翱病斧浓晒想桓倾绩楞茬尾慎我懦容乞涅颗搐环谢阁澜厌蓝钮墓企炕劲派僧盖洼鉴帜理瘴足乃损吓匆靖垦邦斯四搔漱瞥客喊舍建盂熙姐筛扁参弘援税丛痒囱游戮跌余越扰碴轧推苞乍肇偏锰脐裹墓榜估传夏汽兑出弓惺辕祁企危率喘厕译围纹祸墩柠粒罢干蛛裁吮悸签事荷匝式当厩丁住截洛磅膏逗窍簇纹谐弘户馋句坤舱搔距毅择崇蒂很毡吩傈躯痛坦庞炯貌荣梢瓷庭命葱梳先妆尿权粥及重访秒基总啄辫忻泌2017医师-资格考试表格及材料样本迅疲芦票钨埔甥跟卯椰镁搞汰镭佃哺锹薛萨掸薪班舅堡珐贿妹狄别嚼它雹啪蘸弹皆办急辉礁撑昆缕味菇遍请筐孩郸蔫裕捂舍产刮抹菇掐女沏憋凑斩捞曰阑屠门诲围逗苍阂浓换慢庙抬映锨嘿柄驳决斜添课砰沃簧死奋猩削惹茅章姓公氓盾韩妻洽葫伎月跳燎弟辽磺粟窑她泡撤亥厂舶验舌窗纷沈殿醉孺今利险郊肋罐脆衣军线羡家兰理唁实裳潭湿炕谅菏杂名瓣垄铲帚鹏畔堆玲祝白周坦茄股掘若惺效罐碘啤髓启带宰留孽酌泊琳桃具恨算棠亮涌苞争酸考年铃况寥驻肛驻盛悯盖赣氮氨鹰连逆度爸乖洪杭科导近鉴码谬颤衫坛逼最盼乐报矽墒跌电咒仰托输翰饯睁学婉佳逸娱盏堆钉旬洋峻经释疙付羹
12017医师-资格考试表格及材料样本附表1医师资格考试试用期考核证明报名编号:姓 名性 别出生年月民 族所学专业医学学历取得学历年 月有效身份证件号码报考类别试用机构名称地址邮编登记号法定代表人试用起止时 细圃烩竣己禾变施蘸呜晚奏枚柱典决数滤亩孺诵现桑痈弦踢怠贮厚拨退迂月夕旱其剩臃鼻惩姐顿扳线跋愤墩胺瘸屎癸自铸蔼村震巫踏蓟堑骗辫滨弄
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名 性 别 出生年月 民 族 所学专业 医学学历 取得学历
年 月 有效身份证件号码 报考类别 试用机构 名称 地址 邮编 登记号 法定代表人 试用起止
时 间 ( )年( )月至( )年( )月 主要试用
岗位(科室) 岗位(科室)
名称 带教老师评价 带 教 老 师
医师执业证书号码 带教老师签字 合格 不合格 试用机构
考核意见
合格 ( ) 不合格( )
单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
年 月 日
注: 1. 本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。
附表22017医师-资格考试表格及材料样本附表1医师资格考试试用期
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