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三、项目实施 3.3强化技能培训,加强应急演练: * 济钢医院急诊科为生命护航 急诊应急演练常态化、标准化,提高实战能力。 聘请市急救中心专家对全科医护人员进行急救技能培训,全部考核合格,适应急诊科跨专业、对技术要求过硬的特点。 三、项目实施 3.4实施“院前院内一体化”排班模式: 取消院前120和院内急诊人员独立值班制,根据医护人员的职称、年资、实际工作能力、责任心等进行合理的搭配编组,实行小组制排班,每组3名医生、3名护士人。共节省3名医生、6名护士,提高人员利用率,降低科室成本,按每月每名医生成本5000元,每名护士成本3500元计算,每月降成本36000元。 * 济钢医院急诊科为生命护航 人员固定 团队精神好 传、帮、带 A B C 三、项目实施 3.5引进心硬快速监测仪,优化流程,大大缩短心梗急救时间: * 济钢医院急诊科为生命护航 加强急性梗业务培训,提高对急性心梗的识别诊断能力。 加强对新设备、新流程培训,确保人人掌握。 强调环节配合,不断缩短急性心梗门械时间、门球时间 不断更新知识,及时学习最新心肌梗死诊疗指南。 四、节点绩效 * 济钢医院急诊科为生命护航 项目节点目标为31.5万元,实现节点目标! 五、推进计划 * 济钢医院急诊科为生命护航 1 持续运用失效模式进行医疗风险管控 2 深化作业分析,不断提高人员利用率 3 不断运用价值流等工具缩短急救诊疗时间 4 通过项目开展,固化精益理念和行为 * * * 济钢总医院急诊科 济钢医院急诊科为生命护航 济钢医院急诊科为生命护航 济钢医院急诊科为生命护航 为生命护航 为生命护航 为生命护航 为生命护航 为生命护航 为生命护航 为生命护航 为生命护航 为生命护航 济钢总医院急诊科 姜玉泽 目 录 * 1 2 3 4 诊断设计 节点绩效 推进计划 5 项目准备 项目实施 一、项目准备 1.1立项背景 1.1.1急诊科2013 “急诊不急”: 作为一家企业医院的急诊科,在2013年以前,我们的就诊病人80%以上为非急诊病人,普通门诊病人占据了宝贵的急救资源。 “急诊不专”:我们的急救病人60%以上为外伤病人,但在2013年以前我院急诊科没有急诊外科,对外伤病人急救组织存在较大安全隐患。 * 济钢医院急诊科为生命护航 一、项目准备—立项背景 1.1.2急诊科2014 重塑急诊:通过执行国家规定的6元急诊挂号费与门诊分诊,分流普通病人到普通内外科门诊,设立急诊外科,培养全面、专业的急诊团队,增加彩石急诊“120”等一系列举措,急诊科绩效由2013下半年的233万,提升61%,达到347万。 * 济钢医院急诊科为生命护航 一、项目准备—立项背景 1.1.3急诊科2015 发展瓶颈:上半年,急诊科绩效为340万,与去年下半年基本持平,增长速度减缓,面对竞争激烈的市场,“逆水行舟,不进则退”,我们希望以开展“运营改善,管理提升”项目为契机,实施精益管理,降低科室成本,深化急诊内涵质量,促使急诊绩效再上新台阶。 * 济钢医院急诊科为生命护航 1.2组建项目团队 * 济钢医院急诊科为生命护航 一、项目准备 团队分工 姓名 职务 项目小组职责 组长 张忠法 院长 全面负责项目组织、推进、实施 副组长 李茜 书记 全面负责项目立项、措施拟定、计划推进 副组长 王寿强 副院长 负责项目运行的指挥、协调 团队成员 姜玉泽 急诊科主任 具体组织实施项目 杨杰 急诊科护士长 具体组织实施项目 王立华 门诊部主任 调度协调门诊各科室对急诊项目的配合 郝迎翠 质管办副主任 组织精益理念人员培训,跟进项目实施 张真 急诊科护士 收集数据,具体实施 吴召宾 急诊科医生 具体参与项目实施 张海莎 急诊科护士 具体参与项目实施 一、项目准备 1.3设立项目目标:回顾项目立项前一年2014年7月-2015年6月的急诊月绩效,历史最好水平为2014年12月绩效728382元,以历史最好水平为项目目标,力争实现2015年下半年总收入437万,比去年同期增加63万。 * 济钢医院急诊科为生命护航 一、项目准备 1.4精益理念导入 * 济钢医院急诊科为生命护航 二、诊断设计 * 济钢医院急诊科为生命护航 国外学者对精益医疗进行的实践与研究表明:关注患者、注重价值、缩短治疗时间是精益医疗的基本原则,而持续改善意味着日日新,又日新,换句话说就是质疑一切陈规。这也是项目诊断设计的基础。 2.1精益医疗原则 二、诊断设计 2.2.1评估急诊科流程风险:急诊科属高风险患者,首要任务是医疗安全。项目组运用失效模式和影响分析(FEMA)对急诊流程进行前瞻性风险评估和管理。共梳理6个主流程,17个子流程: * 济钢医院急诊科为生命护航 随着医院“120”设点增加,急诊病人数量增加,院前、
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