广东省皮肤病医院进修人员申请表.doc-姓名.docVIP

姓 名 性 别 年 龄 照 片 必须贴照片 民 族 最 后 学 历 职 称 进 修 专 业 进 修 时 间 是 否 住 宿 电脑熟练程度 本人联系方式 个 人 邮 箱 单位 名称 联系人及方式 执业 资格 □ 医 师 □ 护 士 □ 检 验 资格证号 执业证号 检验无需填写此格 主 要 学 历 起止时间 学校名称 备注 主 要 工 作 经 历 起止时间 工作单位 职称 进修申请表 政治 表现 进 修 目 的 （请认真填写此栏，进修安排将参考此栏内容） 外语 水平 水 选 送 单 位 意 见 （盖章） 年 月 日 接 收 单 位 意 见 （盖章） 年 月 日 备注 1.请如实、完整填写该表格，经单位同意盖章后寄至：广州市越秀区麓景路5楼医务科。 2.进修时间规定：医师不得少于6个月，护士、检验等人员不得少于3个月。 3.进修人员在进修期间应严格遵守各项诊疗规范，如发生医疗事故，由选送单位负全部责任。 此表格请双面打印！