【2017年整理】医学伦理学基本原则.ppt

医患关系与交流技巧 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 医学伦理学的基本原则 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 案例一 一重感冒患儿，高烧，一般情况尚好，无继发感染。其家长坚持要医生使用高级抗生素，甚至要求医生用激素退烧。而医生认为这样做没有必要。 问题： 1.医生出于什么考虑？ 2.家长出于什么考虑？ 3.医生该怎么办？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、不伤害原则 指在医学服务中不使病人受到不应有的伤害 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 不伤害原则对医务人员的具体要求 强化以病人以中心和维护病人利益 的动机和意识，坚决杜绝有意和责任伤害； 恪尽职守，千方百计防范无意的但却可知的伤害以及意外伤害出现，不给病人造成本可避免的身体上的、精神上的伤害和经济上的损失； 正确处理审慎与胆识的关系，经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价，选择最佳诊治方案，并在实施中尽最大努力，把可控伤害控制在最低限度之内。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 案例二 秋季一老年高血压患者到社区卫生服务中心就医，要求医生给予丹参注射液静点，以预防脑卒中。医生认为没有必要。 问题：1.医生出于什么考虑？ 2.病人出于什么考虑？ 3.为什么会出现普遍的“输液现象” ？ 4.根据伦理原则，医生应该怎么办？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、有利原则 在西方又叫行善原则 是指，把有利于病人健康放在第一位，并切实为病人谋利益。 是一条最基本的和最重要的道德原则 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、尊重原则 是指医患交往时应该真诚地相互尊重，并强调医务人员尊重病人及其家属。 尊重原则有狭义与广义之分。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 自主原则的具体要求 在通常情况下，医务人员有义务主动提供适宜的环境和必要的条件以尊重和保证病人享有和运用自主择医权、疾病认知权、知情同意权等自主权益。 在实践中，实现自主原则必须解决好病人自主与医务人员做主之间关系的问题，尤其是医生正确运用自己的医疗干涉权的问题。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 自主权不是绝对的，如果病人行使自主权带来的伤害会大于其丧失自主权所带来的伤害，医生可以采取家长主义干涉。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0