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　　两种疗法治疗颈椎强直的对比观察 【摘要】 目的 探讨颈椎强直的病因病机、诊断标准及 治疗 方法，着重对比观察两种治疗效果的差异。方法 将180例患者随机分为观察组（90例），对照组（90例），观察组选用风池穴注射加睡豌豆枕；对照组采用布托牵引加电脑中频理疗，观察对比临床疗效。结果 治疗21天后观察组总有效率为97.8%，对照组总有效率为80%。两组经统计学处理，临床疗效观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 两种治疗方法均有效，尤以观察组疗效最佳，且方法简便价廉，值得推广。 【关键词】 颈椎强直；两种疗法；对比；观察 ［Abstract］ Objective To discuss the pathogenesis，diagnostic criteria and treatment of cervical vertebrae ankylosis.And to observe the difference of tents.Methods 180 patients ly divided into observation group （90 cases），the control group （90 cases）.Observation group selected Feng-chi point injection plus pea sleeping pilloedium frequency electrotherapy instrument.To observe the clinical efficacy of tents.Results 21 days after treatment，in observation group total effective rate ents are both effective.Observation group is better； the method is simple and loethod should be promoted. ［Key ents；parison；observation 笔者查阅中医有关教科书和 参考 书，均未见有颈椎强直（反弓）这一病名的记载，但这些年因颈椎强直就诊的患者逐年增多，其临床表现较重且大体相同，已日渐引起医者、患者的重视。因此，笔者自2006年12月至2008年3月，采用随机单盲法，将180例患者分为观察组和对照组，进行对比研究，现 总结 报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组180例均为2006年12月至2008年3月雅安职业技术学院附属 医院 收治的颈椎强直患者，其中门诊患者165例，住院患者15例。随机分成观察组和对照组各90例。观察组男27例，女63例，男女之比1∶2.3；对照组男25例，女65例，男女之比1∶2.6，年龄12～70岁，观察组平均42岁，对照组平均41岁。病程：观察组7天～18个月，平均8个月；对照组5天～17个月，平均7个月25天。职业：观察组学生31人，工人21人，农民16人，干部12人，其他10人。对照组学生33人，工人20人，农民18人，干部10人，其他9人。两组资料经过统计学处理，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准（自拟） 临床症状：（1）头昏或头痛；（2）呕吐；（3）颈部僵硬；（4）颈肩酸痛。体格检查：（1）颈肩部压痛；（2）颈部活动部分受限。辅助检查：180例患者均经过X线片正侧位摄片，都有生理弧度变直，反弓，失稳（表1）。凡具备临床症状一项、体格检查一项，再加X线片符合上述表现一项者，即可明确诊断。 1.3 纳入标准 年龄在12～70岁之间；符合诊断条件；愿意并配合医者完成治疗全过程，即作为受试病例。 1.4 排除标准 年龄在12岁以下，70岁以上者；妊娠或哺乳期妇女；过敏体质者；不能按规定治疗，无法制定疗效和安全者。表1 两组临床表现比较 1.5 方法 1.5.1 观察组 （1）穴位注射：香丹注射液2 ml加醋酸强的松龙50 mg加1%利多卡因2 ml，平均在两侧风池穴注射，每周注射1次，连续注射3次［1］。（2）睡豌豆枕，将豌豆枕放在原有的枕头上，平睡在豌豆枕上，其颈中段位于枕峰处，每天坚持睡一小时以上［2］（豌豆枕制作：选择软布或绒布，长约35 cm，宽约40 cm。缝好成袋装入豌豆约2 kg，封口即成）。 1.5.2 对照组 （1）布托牵引，每天1次，每次20 min，在牵引时患者头略向后仰。（2）理疗，选择电脑中频治疗仪理疗，每天一次，每次20 min。 2 结果 2.1 疗效评价 以上 治疗 每周为1个疗程，连续3个疗程后，随访6个月。将疗效分为4个等级：治愈：临床表现和体征完全消失，X线片颈椎生理弧弓正常