流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国精要.pptVIP

流行性感冒抗病毒药物治疗与预 防应用中国专家共识 （2016版） 大纲 流感概述 流感诊断与抗病毒药物治疗 常用的流感病毒药物 小结 一、流感概述 流行性感冒（简称流感）病毒属于正黏病毒科（Orthomyxoviridae），大多呈球形颗粒状，根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原分为甲、乙、丙三型[1].甲型流感病毒根据其表面血凝素和神经氨酸酶的不同分成多个亚型，目前已发现的血凝素有16个亚型（H1~16），神经氨酸酶有9个亚型（N1~9）[1],在人类中流行的主要是甲型H1N1和甲型H3N2亚型[2];乙型和丙型流感病毒均仅有一个抗原亚型，且宿主种类有限，较少发生流感大流行[3-4]. 流感流行病学最显着的特点为：突然暴发、迅速扩散，造成不同程度的流行，具有季节性，发病率[1].全球每年有5%~10%的成人和20%~30%的儿童发生流感[5],大部分流感患者可以自愈，但也可出现肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症。 据估计，全球每年有300万~500万例重症流感，导致25万~50万患者死亡[6-8].我国季节性流感疾病负担调查显示，2003-2008年我国北方和南方每年由流感引起的超额死亡率分别为18.0/10万和11.3/10万，其中死于呼吸和循环系统疾病者达49.2%和46.2%[9]. 2009年全球爆发新甲型H1N1流感疫情，住院