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肺表面活性物质加持续气道正压呼吸治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效观察.pdf
许舰富等肺表面活性物质加持续气遭置压呼吸治疗阜严儿肺透明履病的临床作姐姐事第23 期 .3093.
肺表面活性物质加持续气道正压呼吸治疗早产儿肺透明膜病的
临床疗效观察
t午貌荡 吴月治 福建省泉州市妇幼保健院·儿童医院 3620∞
中国图书分羹晤时25.6 宜献标识码 B 宜精号 1刷14411 (2刷5) 13.J1阴.ø2
I 摘 要] 目的:观察肺表面活性物质(15)加持续气道正压呼吸(CPAP) 治疗早产儿肺透明膜病 (HMD) 的疗效c 方
法:对22 例生后6h 内患 HMDH - m级的早产儿,在CPAP 治疗的基础上,气管内注入PS 治疗,与同期22 例只用 CPAP 治疗的
患儿比较,观察两组患儿的治疗效果及转用机械通气的情况。结果: CPAP 加用15治疗组患儿的肺功能、胸片、合并症及转用
机械通气病例、住院时间,死亡事与对照组相比有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:15加 CPAP 治疗早产儿 HMD 比单用
CPAP 治疗有显著疗效。
[关键词1 早产儿肺透明膜病肺表面活性物质持续气道正压呼吸
本院NICU 在2∞2 年2 月 -2ω3 年 12 月,采用肺表面活
②用药后 12 h 、 24h 胸片变化情况。⑤24 h 内 PO, /FiO, 的比
性物质(15)加持续气道正压呼吸(CPAP) 治疗早产儿肺透
值下降则改用机械通气。
明膜病 (HMD) 取得了较满意的效果,现总结如下。 1.4 检测结果采用t 检验。
1 资料与方法 2 结果
1. 1 一般资料。临床诊断为早产儿HM口的患儿44 例,诊断 2. 1 两组患儿治疗前后变化观察.见附表。
标准如下:①早产儿生后6h 内出现进行性呼吸困难;②胸片
变化,为增加可比性只选择E 级和皿级 HMD 的改变者,③血
附表两组患儿治疗前后变化
气分析为低氧血症或/和高碳酸血症:④排除自族溶血性链球
治疗6h 后P0 /Fi0
2 2
胸片
转为机械
菌感染、 ARDS、混肺、吸入性肺炎。治疗组22 例.气管内注 组别 n 12 h 开始 24 h 开始
较治疗前上升
入15加上 CPAP 治疗,其中男 14 例,女8 例.胎龄 28 -34 (50% )例数 好转例数好转倒数 通气例数
周,出生体重为 9∞阳 2 侃)() g. 体重 15∞ g 11 例, 5 9 8
治疗组 22 9
;.15∞ g II 例. 1 min A因E 评分 3 -7 分 12 例 7 分 10
对照组 22 8 5 6 15
例。 X 线诊断有E 级改变9 例.m级 13 例:对照组22 例,单
纯使用 CPAP 治疗,其中男 15 例
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