中医科各项制度及各岗位职责(书)20150804.docVIP

目录 第一部分 医疗工作制度 1 中医科工作制度 1 中医科门诊工作制度 2 中医科针灸室工作制度 3 中医科推拿室工作制度 4 中药房工作制度 5 中药煎药室工作制度 6 第二部分 护理工作制度 7 分级护理工作制度 7 医嘱执行制度 12 急救药品、器材管理制度 13 护理文书书写制度 14 病房管理制度 15 交接班制度 16 护理查对制度 17 消毒隔离制度 19 抢救工作制度 20 差错事故报告与处理制度 21 药品、器材管理制度 22 安全输血制度 23 护理人员管理制度 24 护士执业注册管理制度 27 护士准入制度 28 护理人员岗位管理制度 29 护理人员在职继续教育培训与考评制度 30 护理人员院内轮转学习制度 31 护理临床教学管理制度 32 护理人员培训管理制度 33 护理人员考试考核制度 34 护理人员参加学术会议、进修管理制度 35 护理进修人员管理制度 36 护理人员绩效考核制度 37 护理奖惩制度 38 护理工作会议制度 39 护理工作联席会议制度 40 护理质量与安全管理委员会制度 41 护理质量与安全管理制度 42 护理质量持续改进管理办法 43 护理查房、病例讨论制度 44 护士长夜查房制度 45 护理会诊制度 46 特殊重大事件报告制度 47 护理重点环节应急管理制度 48 病房安全管理制度 49 探视、陪护制度 50 患者陪检制度 51 患者身份确认制度 52 使用腕带识别患者身份制度 53 住院患者身份识别制度 54 患者转科交接登记制度及识别制度 55 高风险患者管理制度 56 压疮风险评估与报告制度 57 管道脱落防范管理制度 58 患者坠床与跌倒防范、报告制度 59 使用约束具患者管理制度 61 护理安全(不良)事件报告及处理制度 62 常用仪器、设备和抢救物品使用制度 69 备用药品管理制度 70 危重患者护理质量管理制度 71 危重患者转科交接制度 72 危重患者风险评估、安全护理制度 73 患者用药治疗后观察、处置制度 74 输液反应报告、处理制度 75 临床输血过程的质量监控及效果评价制度 76 输血反应的报告处理制度 77 临床路径与单病种护理质量控制制度 78 护理新技术、新业务准入管理制度 79 保障护士实行同工同酬并享有相同的福利待遇和社会保险的制度 80 整体护理工作制度 81 医嘱核对与处理制度 82 关于制订及修订护理管理制度、职责、常规、标准、工作流程、预案等相关文件的制度 83 医务人员分级防护管理制度 84 输血标本采集、运送、交接制度 86 危急值报告与管理制度 87 住院患者出院指导制度 90 出院患者随访及复诊预约制度 91 患者健康教育制度 92 第三部分 院感工作制度 94 医院感染培训制度 94 消毒、灭菌、隔离管理制度 95 医院感染暴发报告与处置管理制度 98 医务人员手卫生制度 100 血源性病原体的职业暴露管理制度 103 医疗废物管理制度 108 第四部分 人员工作职责 113 中医科主任职责 113 中医科主任或副主任医师职责 113 中医科主治中医师医师职责 113 中医科中医师医师职责 114 针灸室医师岗位职责 114 推拿按摩医师岗位职责 115 煎药员职责 115 护士长职责 116 副主任护师职责（岗位层级：N4） 117 主管护师职责（岗位层级：N3） 117 护师职责（岗位层级：N2） 117 护士职责（岗位层级：N1） 118 护士职责（岗位层级：N0B） 118 助理护士职责（岗位层级：N0A） 118 康复治疗区护士职责 119 科室医院感染监控护士职责 119 科室医务人员医院感染管理职责 120 临床护理教学人员职责（中专、大专、本科） 120 科室压疮小组职责 121 一级压疮小组质控员职责 121 科室护理培训管理小组工作职责 121 科室优质护理小组工作职责 122 一级质控小组成员职责 122 第一部分 医疗工作制度 中医科工作制度 一、设立中医门诊，开设中医病房或中西医结合病房，加强中医科室的建设，中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。 二、医院中医科的病房，由中医负责管理。中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定，诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。 三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则，认真及时书写中医或中西结合病历（包括门诊病历）。病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。 四、对于年老经验丰富的中医，应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验。积极开展中医的科研工作。五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、