原材料取样见证.doc

表B.0.16 原材料、构配件检验见证取样单 工程名称：门源县2014年保障性住房秀水花园三期西片区14廉租房建设项目 编号： 致：青海百鑫工程监理有限公司 （项目监理机构） 清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用，现请你方会同我方试验人员共同见证取样，送检测单位检验。 名称 规格 数量 生产/进场 日期 产地、厂家 用途及工程 使用部位 圆钢 ф6 5T 2014年9月22日 酒泉钢铁 基础、主体 圆钢 ф8 10T 2014年9月22日 酒泉钢铁 基础、主体 圆钢 ф10 20T 2014年9月22日 酒泉钢铁 基础、主体 圆钢 ф12 25T 2014年9月22日 安阳钢铁 基础、主体 圆钢 ф14 10T 2014年9月22日 安阳钢铁 基础、主体 施工项目经理部（盖章） 试验人员（签字） 项目经理（签字） 年 月 日 见证意见： 项目监理机构（盖章） 见证人（签字） 年 月 日 海北恒泰建设有限公司 今收到送来以上原材料、构配件试样，我方将按委托进行检测试验，于 年 月 日出具检测报告。 检测单位（盖章） 收样人（签字） 年 月 日 注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、检测单位各一份。 表B.0.16 原材料、构配件检验见证取样单 工程名称：门源县2014年保障性住房秀水花园三期西片区14廉租房建设项目 编号： 致：青海百鑫工程监理有限公司 （项目监理机构） 清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用，现请你方会同我方试验人员共同见证取样，送检测单位检验。 名称 规格 数量 生产/进场 日期 产地、厂家 用途及工程 使用部位 螺纹钢 16 8T 2014年9月22日 新疆昆仑钢铁 基础、主体 螺纹钢 18 8T 2014年9月22日 新疆昆仑钢铁 基础、主体 施工项目经理部（盖章） 试验人员（签字） 项目经理（签字） 年 月 日 见证意见： 项目监理机构（盖章） 见证人（签字） 年 月 日 海北恒泰建设工程有限 公司： 今收到送来以上原材料、构配件试样，我方将按委托进行检测试验，于 年 月 日出具检测报告。 检测单位（盖章） 收样人（签字） 年 月 日 注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、检测单位各一份。 表B.0.16 原材料、构配件检验见证取样单 工程名称：门源县2014年保障性住房秀水花园三期西片区14廉租房建设项目 编号： 致：青海百鑫工程监理有限公司 （项目监理机构） 清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用，现请你方会同我方试验人员共同见证取样，送检测单位检验。 名称 规格 数量 生产/进场 日期 产地、厂家 用途及工程 使用部位 粘土多孔砖 10万 2014年9月17日 门源泉沟砖厂 主体 粘土实心砖 15万 2014年9月17日 门源大庄玉庆砖厂 基础 施工项目经理部（盖章） 试验人员（签字） 项目经理（签字） 年 月 日 见证意见： 项目监理机构（盖章） 见证人（签字） 年 月 日