恶心与呕吐症状护理.ppt

恶心与呕吐症状护理 一、反射性呕吐 1.1 消化系统疾病 (1)口咽部刺激 (2)胃肠疾病：如急性胃炎等 (3)肝、胆、胰腺疾病：如肝炎、胆囊炎急性胰腺炎等 (4)腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎等 1.2 其他系统疾病 (1)眼部疾病：如青光眼等 (2)泌尿生殖系统疾病：如尿路结石、盆腔炎等 (3)心血管疾病：如急性心肌梗死、心力衰竭等 二、中枢性呕吐 2.1 颅内压增高 (1)中枢神经系统感染：如脑炎等。 (2)脑血管病：如脑出血等。 (3)颅脑外伤：颅内血肿等。 (4)脑肿瘤。 2.2 药物或化学毒物的作用：如抗癌药 洋地黄中毒 2.3 其他：如妊娠、低钠血症等。 呕吐的时间 呕吐与进食的关系 呕吐的特点 呕吐物的性质 护理以遵医嘱为原则，注意观察治疗效果和不良反应 恶心、呕吐仅是疾病的症状之一，因此，在未明确病因之前不应盲目应用作用于呕吐中枢的强镇吐药物，否则会贻误病情。 在积极治疗病因的基础上，才能行必要的对症治疗。 强调 （1）胃肠促动力药 是一类通过不同环节抑制胃肠逆蠕动、恢复正常蠕动而抑制呕吐反应的药物，也称止吐药。 （2）胃肠促动力药治疗护理 应在餐前半小时或睡前服用 观察患者腹胀恶心呕吐症状改善情况 不良反应观察 多潘立酮---暂时性腹部痉挛、血清泌乳素升高 西沙必利---暂时性腹部痉挛、腹泻、头痛头晕、加速中枢抑制剂（如酒精）、抗凝剂、H2受体拮