深圳2015年医保详解.pptVIP

深圳医保使用指南 XX电子人事行政部 * 深圳医保使用指南 目 录 一、医保享受条件 持本市有效医保卡； 按规定就医； 在其他地区参加医疗保险的，不同时参加本市社会医疗保险，不重复享受社保待遇。 二、指定就医地点 深圳医保使用指南 医疗保险基金 的组成 医疗保险一档： 深户必须，非深户可选，公司为深户购买该档保险) 深户\非深户：公司均按规定为所有员工缴纳 一档：企业缴费6.20%里含地方补充医疗保险0.2% 二档：企业缴费0.60%里含地方补充医疗保险0.1% 三档：企业缴费0.45%里含地方补充医疗保险0.05% 深户\非深户城镇户口 地方补充医疗保险基金 统筹基金 生育医疗保险基金 统筹基金 深圳医保使用指南 基本医疗保险基金 个人帐户+统筹基金(大病统筹、社区门诊统筹、调剂金) 三、医疗保险种类 医疗保险二档： 非深户选择性购买，公司为非深户城镇户口购买 Tips： 医保仅一档医疗保险参保人有个人账户，二档及三档无个人账户； 参保人为未退休人员的，不满45周岁的人员按缴费基数的5%计入个人账户，45周岁以上的人员按5.6%计入个人账户。 深圳医保使用指南 四、一档医疗保险使用说明 深圳医保使用指南 四、一档医疗保险使用说明 4.1 个人账户使用： 正常使用范围：支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗保险费用，在定点零售药店购买市内定点医疗机构医生开具的处方购买