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- 2017-05-08 发布于湖北
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男性导尿术精要
男性导尿技巧 定 义 导尿术是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 男性尿道 男性尿道起自膀胱的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口,尿道分前列腺部、膜部、海绵体部三部分,有“一长、二弯、三狭窄”的特点 一长 全长18-20cm 二弯 耻骨下弯:位于耻骨联合下方,凹陷向上,包括前列腺部、膜部、和海绵体部的起始部。此弯恒定无变化。耻骨前弯:位于耻骨联合前下方,凹陷向下,位于阴茎根和体之间,如将阴茎上提,此弯可消除。 三狭窄 尿道内口、膜部、尿道外口 导尿管的选择技巧 单腔导尿管:一次性导尿 双腔导尿管:留置导尿 三腔导尿管:膀胱冲洗或向膀胱滴药 按材质: 橡胶 乳胶 硅胶 导尿管的选择技巧 性别 男性 F14-F18号 女性 F16-F18 儿童 F6-F12 初次留置导尿管者,不宜选用过粗的导尿管,尤其心梗病人,应选择较细的导尿管 导尿管的选择技巧 前列腺增生、尿道狭窄病人选择型号较细导尿管 全身麻醉后阴茎及尿道口肌肉松弛,阴茎大于正常状态,选用的导尿管偏粗 老年人尿道肌较为松弛,收缩力差,尤其是脑卒中病人,存在神经调节障碍,宜选择较粗的导尿管,一般为20-22号,以防漏尿 导尿前准备 评估 解释 取得配合 导尿时插管技巧 阴茎与腹壁成60度 盐酸丁卡因胶浆充分润滑麻醉 双腔气囊导管
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