献血者服用药物与临床用血安全.pdfVIP

中国输血杂志2∞8 年6 月第2U曹第 6 期 Clún J Blωd Transfusion June.2008. Vo1. 21.No.6 .471 • ·综述· 献血者服用药物与临床用血安企 学俊(广西血液质撤监测中心，广阔南宁 53α21) 关键词:献血者;药物;1临床用血;安全;献血间隔 中回分提号:R457.1 R9ω.3 文献标识码:A 文章编号:1【剧-549X(2∞叫刷471-03 献血者献血时其血液中不应有药物存在[1110 如果献 2 致附类药物 血者服用可能导致严重不良反应的部物残存在其血液中，可 能会给受血者带来严激危害，甚3在直接影响临床用血安全。 致畸作用属于后果F嚣的药物不良反应宜，服用熄类药物 的献血者在ßOC药期间以及在停止服药腊的安全问阳时间内， 因此，献血者必绸侠其血液中的药物清除、安全腊才能献血。 不能献血;严防含有致畸药物的血液用于临床，特别是输给 Stichtenoth 等l3J 曾设定了 191 种(类)西药的献血安全间阳 尚在怀孕或将爵成为孕妇的愚者从而对胎儿造成危害问。 时间，但在实际工作中，仍存在着2 个主要的问题:…是来供 可导致晴性的药物觉要有以下几种: 血机构工作人员中多数来充分了解和认识躏留在献血者血 2.1 沙利度安(反应停) 可引鹉胎儿出现海豹儿畸形[71 ，另 液中的药物对受血者可能产生的严重危害，对献血者的服药 有报道该药可致急性骨髓抑制[8) 。 史意视不足;二是目前对中药(含单咪和复方)的剧作用及 2.2 孕激素兰是如黄体酣 可导致女性鹦儿出现外生殖器男 在献血者体内代谢及残留期的研究蓓少，难以确定其服药腊 性化畸形[7J 。特别应垃意的是，育龄女性可能因避孕而服用 的安全献血问阳时间[列。应当引起注意的是，由于所采集的 此类药物的比例较大。 血液离体后缺少机体肝、肾的代谢和排泄作用，并且是保存 2.3 对氟基乙眠水肠般(阿斯匹林) 可引起胎儿先天性腾 在(4 土 2) c的低温条件下，因而药物在所来集血液中的残 裂[7] 。由于该药物价格低廉、容易投得利疗妓广眨，在人群 留时间有可能比在机体内的残留时间发生显著变化，只是目 中有较多的服用者，因此必须引起足够的重视。 前离体血药浓度的变化阔内外均罕见报谐。献血者可能服 2.4 氨基糖试类药物 这费药物可损害第 8 对脑神经(胎 用的药物有很多种类，其残存在血液中的药物成分可能对受 儿、摆幼儿对此尤其敏感)导致胎儿先天性耳聋[7] 。 血者产生影响或危害。从阁内外的研究报告及结合自巳的 工作实践，认为以下一些药物应引起注意和重视。 3 影响血班功能的药物 1 敬敏类药物