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87 1名脑血管血液动力学检测报告 韩爱英张世英 内蒙古巴彦淖尔市疾病预防控制中心 邮编(015000) 关键词：脑血管血液动力学高血压 糖尿病 摘要：目的筛查脑卒中高危人群，探讨高血压、糖尿病患者脑血管血液动力学变化 特征。方法对我市18岁以上各类人群进行脑血管血液动力学检测。筛查脑卒中高危人群， 对高血压、糖尿病人群脑血管血液动力学参数与正常人群进行比较。结果预警估分在 病史和有高血压病史组血液动力学参数比较，除Qmean和DI两项外，均有明显差异 (pO．05)，高血压组存在着脑供血不足，血管弹性差或动脉硬化，微循环障碍，血管调 节功能减退等改变。无糖尿病史且血压正常与有糖尿病史组脑血液动力学参数比较： 管血管动力学检测人群中有1／4的人是脑卒中的高危人群，且高血压、糖尿病脑血管血液 动力学检测参数变化明显。 脑血管病是当前世界范围的一个危害人类健康的主要疾病，且发病率、致残率高。高 血压、高血脂、糖尿病是其主要的危险因素之一，至今尚无公认的有效治疗措施。临床上 也缺乏正确判断早期脑缺血损伤特征和病情进展的手段。我们于2004年采用复旦大学上 海麦登电子设备有限公司研制的脑血管血液动力学检测仪开展了脑血管血液动力学检测 (CvDI)，对脑卒中进行预警，现报告如下： 1检测对象及方法 1．1检测对象：18岁以上且在本地居住一年以上的各类人群。 1．2检测方法 公司生产)由同一个熟练的技术人员用超声探头通过双侧(左和右)颈总动脉进行检测， 按先左后右操作顺序达到检测的最佳状态后进行记录，其他资料通过询问获得。 1．2．2检测参数包括：脑血管平均流量(Qmean单位：cm3／s)，脑血管平均流速 312 Kpa)等。 1．2．3数据统计处理采用SPSS10．0软件包。 2结果 2．2无高血压病史和有高血压病史人群血液动力学参数的比较，见表1 表1 681名无高血压病史与190名有高血压病史人群脑血管血液动力学参数比较 2．3无糖尿病史且血压正常与有糖尿病史人群脑血管血液动力学参数．见表2 表2 663名无糖尿病史且血压正常与28名有糖尿病史人群脑血管血液动力学参数比较 无糖尿病史 有糖尿病史t P 参数 ． 左 右 左 右 左 右 左 右 8．59±1．408．44±1．618．14-1-1。681．80 1．63 0．050．05 8．89+1．27 Qmean 5．28 4．52 0．0l0．01 vmean18．50±3．4417．76±3．7915．01±3．2614．46±3．79 Vmax38．68±6．2738．56±7．0333．52±5．5933．28±6．584．28 3．90 O．0lO．0l Vmin9．93±2．549．40±2．427．40±2．236．90±2．385．19 5．36 0．010．01 Wv 9．04±4．048．80±3．7411．60±5．079．56±4．18．3．25 ．1．05O．010．05 313 3讨论： 3．1CVDI改变的临床意义： 3．1．1预警估分在75分以下者，为脑卒中高危个体。 3．1．2 不足。 3．1．3 Wv、Zcv增高，DI降低，表明血管弹性差或动脉硬化。 3．1．4 Vmin降低，Rv增高，表明微循环障碍，说明有血管痉挛。 3．1．5 DR增高，表明自身血管调节功能减退。 3．1．6CP增高，可能有动脉过度灌注，静脉回流受阻，或颅内压升高等，DP降低表 明在心动周期的末期，脑组织可能有短暂性供血不足的现象。 的高危人群，对这部分人群应重点干预。上海脑血管病研究所已证实，使用复方中药进行 重点干预