单人心肺复苏〔使用简易呼吸器〕操作考核评分标准.docVIP

单人心肺复苏（使用简易呼吸器）操作考核评分标准 科室： 姓名： 时间： 分数： 项目 总分 技术操作要求 标分 评分标准 扣分 用物准备 10 1.着装整洁、仪表符合要求。 2.用物：纱布2块、笔、长木板一块、血压计、听诊器、、清洁碗、污物碗、手消毒剂、简易呼吸囊（面罩） 氧气连接管、手电 10 一项不符合要求扣1分缺一件扣1分 现场评估 10 （计时开始） 1.意识丧失：拍打双肩，大声询问：“你怎么了”。 2.心跳停止：触摸颈动脉无波动（5～10秒） 3.大声呼叫：“患者心跳停止”并召唤救护组 4.口述抢救时间 10 未做到轻拍、贴耳呼叫扣1分 触摸颈动脉搏动方法、部位错误各扣1分 未呼救扣1分 未口述抢救时间扣1分 心脏按压 20 1.立即将病人去枕平卧于床上，在病人背下垫一木板（就地抢救在地上可不垫木板） 2.立即揭开病人衣扣、双手放躯干两侧、头颈躯干平直无扭曲、松开腰带将裤退至脐下。 3.按压定位：胸骨中下1/3处（双乳头连线的胸骨中心）。 4.一手掌根紧贴按压区、另一手掌根重叠于下一手上，双手交叉。 5.术者双肩在病人正上方，肘关节伸直内收，以身体的重量垂直向下按压，使胸骨下陷5～6cm，注意观察病人面色 6.按压必，迅速除去压力，使胸骨复原，但手掌不离开胸壁。 7.按压用力均匀、平稳、有规律，按压30次，频率至少为100次/分 20 未垫木板、未去枕平卧或去枕手法错误各扣1分 未松解衣扣、裤带、裤子未退至脐下各扣1分 按压为定位或定位错误各扣2分，未侧头观察面色各扣1分 手掌离开胸壁每循环各扣1分 手指未翘起，接触胸壁各扣1分 肘关节屈曲各扣1分；为垂直按压各扣1分;按压深度过深或过浅各扣1分 用力不均匀、无冲击感各扣1分； 按压频率错误各扣1分（16—18秒按压30次为正确 畅通呼吸道 10 1.将病人头偏向一侧，一手清除口腔分泌物、另一手清除鼻腔分泌物，取下活动假牙，头部复位。污染纱布放置污物碗。 2.开放气道（提颌压额法），方法正确 10 未清除分泌物或手法错误各扣1分 污染纱布放置不规范扣1分 未取假牙扣1分头未复位扣1分 开放气道手法错误扣2分 人工呼吸 20 1.口述：连接吸氧装置，调节流量10升/分，检查各连接管连接紧密。 2.面罩罩住口鼻，一手用“EC”手法固定面罩（拇、食指呈C型固定面罩，其余三指呈E型拖住下颌），另一手将简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率：成人10~12次/分，成人潮气量400~600ml/次（按压气囊的后1/3）；注意送气时间不少于1秒，以防止过快的频率将气体挤入胃内。按压：通气=30：2 3.1个循环后，初步判断复苏效果（心跳、呼吸），口述：自主循环恢复，自主呼吸恢复（计时结束） 4.使病人头复位，头偏向一侧，纱布清洁口周。 20 未口述氧气连接情况扣2分 使用简易呼吸器手法错误扣1分 按压气囊时胸廓未起伏扣2分幅度不够扣1分 按压频率不正确扣1分 送气过快/过大扣1分 按压气囊漏气扣1分 未头偏向一侧扣2分 未用纱布清洁口周扣1分 未进行复苏效果判断扣5分 再次判断 10 判断其他三个指证 2.复苏成功后取出长木板，密切观察病情变化 3.扣好衣扣取合适体位 4.口述复苏成功5个要点及复苏后4个注意事项 10 未口述测血压扣1分 查看末梢血液循环方法错误扣1分查看瞳孔及角膜方法错误扣1分 未取出长木板扣1分 整体评价 10 1.定位准确，手法正确。 2.有抢救意识，且沉着冷静、动作敏捷、操作熟练。 3.情景模拟适当加分 4.终末质量。 5.计时时间：1分30秒 10 操作（面）混乱、血压计放置不规范各扣1分；每超时10秒扣1分。抢时间不另加分 理论提问 10 1.心肺复苏有效指征 2.心肺复苏成功后的四个注意事项 10 考核者： 考核日期： 依据《2010 AHA心肺复苏与心血管急救指南》修订 理论提问参考答案 1. 心肺复苏有效指征是什么？ ①自主呼吸恢复、自主循环恢复； ②散大的瞳孔缩小； ③角膜湿润； ④患者口唇、颜面、甲床由苍白转为红润； ⑤上肢血压在90/60mmg以上。 2. 心肺复苏成功后的注意事项？ ①继续生命支持； ②密切观察病情变化； ③取舒适卧位； ④做好各种记录。