内分泌教学课件 21-糖尿病.pptVIP

GLP-1受体激动剂或类似物以及DPP-4 总 结 糖尿病的基本概念、分型 糖尿病的临床表现、常见急慢性并发症 糖尿病的诊断和治疗原则 * * 实践证明，良好的病情控制可以延缓预防并发症的出现。 由于不同的抗糖尿病药物的主要作用位点不同，因而降低高血糖的机理不同。 磺脲类药物(如格列苯脲)和苯丙氨酸衍生物(如瑞格列奈)刺激胰腺释放胰岛素。 双胍类药物(如二甲双胍)主要抑制肝糖输出。 ?-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)延缓碳水化合物在消化道的消化和吸收。 文迪雅减少脂肪组织、骨骼肌和肝脏的胰岛素抵抗，同时对?-细胞功能具有明显改善作用。 * * * * * * * 计算成年糖尿病人每日热量：最简单方法 “ 2要素 ” =体重+活动强度 轻体力 中体力 重体力 消瘦 35 40 45 正常 30 35 40 肥胖 20-25 30 35 ? (kcal/kg体重) 确定单位热量后, 乘以体重, 得出总热量 根据实际体重与IBW比判断 热量计算“5步骤” — 举例说明 无并发症糖尿病人，身高170cm，体重80kg，65岁， 已退休。从事轻体力活动。单纯饮食控制。 步骤1 计算理想体重=[170－100]×0.9=63(公斤) 步骤2 判断是否肥胖或消瘦：