无痛人流术标准麻醉步骤.docVIP

无痛人流术标准麻醉步骤 国家人口计生委科技司编制的无痛人流培训资料tQ?)ó?￠?M_yO?ì1????tQ?)ó?￠?M_yO?ì1?? ??tQ?)ó?￠?M_yO?ì1?? 无痛人流术标准麻醉步骤tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??医院手术室开展无痛人流手术，应满足下列硬件设备标准所列条件。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（一）设备要求tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（1）麻醉机tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（2）喉镜tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（3）人工气道（口咽通气道、鼻咽通气道、喉罩、气管导管等）tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（4）供氧设备（中心供氧、氧气瓶、面罩）tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（5）吸痰器（或负压吸引器）、吸痰管tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（6）心电监护仪tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（7）血氧饱和度监测仪tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（8）自动测压装置（或血压计）tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（9）心脏除颤器tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（10）具有术后康复室或术后观察室tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（二）必备药品tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（1）紧急插管药品tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（2）心肺复苏药品tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（3）其他治疗药品tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??如：缩宫素、阿托品、可拉明、肾上腺素、酚磺乙胺（止血敏）、纳洛酮、氟马泽尼、新斯的明、50%葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、麻黄素、去甲肾上腺素、地塞米松、硝酸甘油、利多卡因、甘露醇、晶体和胶体静脉输液等。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（三）人员要求tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（1）施术医师tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??1）已取得妇产科或计划生育专业执业医师证书；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??2）持有《母婴保健技术考核合格证书》或《计划生育技术服务人员合格证书》；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??3）经过参加麻醉镇痛技术培训；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??4）副主任医师及以上技术职称的医师。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（2）麻醉医师tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??1）持有麻醉执业医师证书；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??2）3年以上住院麻醉医师并能独立承担全身麻醉；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??3）能对受术者进行术中全程监护、术后麻醉恢复期的监护； tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??4）能独立处置术中、术后突发的麻醉意外的抢救；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??5）麻醉医师和施术医师应配合默契、合理减少药物用量、缩短手术时间。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（3）护理人员tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??1）已取得护士执业资格证书；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??2）护理技术操作熟练；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??3）能配合施术医师手术操作；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??4）能观察受术者的生命体征；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??5）熟悉抢救药品的使用；tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??6）能配合麻醉医师进行急救。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（四）管理要求tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（1）具有麻醉意外抢救的应急预案tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（2）严格按照《应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术常规》开展服务，并严格进行质量管理tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??（五）适应证tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??受术者应同时符合以下三项，即为具有适应证：tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??1、妊娠10周以内自愿要求终止妊娠和/或因其它医疗原因需终止妊娠且无负压吸宫术禁忌证。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??2、自愿要求麻醉镇痛，无麻醉药及全身麻醉禁忌证。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??3、符合美国麻醉医师协会（America Society of Anesthesiologist, ASA）制定的“术前病情评估标准”I—II级（见附件）。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??六）禁忌证tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??受术者符合以下任一项，即为具有禁忌证tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??1、各种疾病的急性阶段。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??2、生殖器炎症，未经治疗。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??3、全身健康状况不良，不能耐受手术和麻醉。tQ?)ó?￠?M_yO?ì1??4、有麻醉禁忌证（过敏体质、过