七年制、五年制临床医学专业1167鉴别诊断学教学大纲.docVIP

课程编码学时/学分：18/1 适用专业：七年制、五年制临床医学专业 临床鉴别诊断学 Clinical Differential Diagnosis 教学大纲 一、课程性质 必选课程、专业课程。 二、课程教学目的 本阶段的教学对象是毕业生产实习阶段的临床医学专业的学生，已经有了一定的基础医学知识和基本理论知识，也有了初步的临床实践体会。通过本课程的学习，使学生掌握疾病的基本，疾病的。提高独立思考、分析和解决问题的能力。 内科学部分 第一章：发热、呼吸困难、胸痛 【基本要求】 一、掌握内科疾病鉴别诊断的重要性、基本原则和基本方法。 二、掌握发热、呼吸困难和胸痛的鉴别诊断要点。 三、熟悉上述症状的鉴别诊断思路。 四、了解上述症状的常见临床表现特点、分类和相关疾病的发病机制。 【教学时数】2学时 【基本内容】 一、发热 1. 发热的分度、热型、热程的临床意义。 2. 发热的病因分类（感染性和非感染性发热）。 3. 发热的鉴别诊断思路和鉴别要点。 二、呼吸困难 1. 呼吸困难的概念和分类。 2. 各类疾病呼吸困难的特点（重点讲解肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难）。 3. 呼吸困难的鉴别诊断思路和鉴别要点。 三、胸痛 1. 胸痛的分类和主要病因。 2. 胸痛的鉴别诊断思路和鉴别要点。 3. 与胸痛诊断相关的辅助检查。 第二章：消化道出血、黄疸 【基本要求】 一、掌握消化道出血和黄疸的鉴别诊断思路和鉴别要点。 二、熟悉消化道出血和黄疸的常见临床表现特点和分类。 三、了解与鉴别诊断相关疾病的发病机制。 【教学时数】2学时 【基本内容】 一、消化道出血 1. 上消化道出血的病因分类。 2. 常见上消化道出血疾病的特点和鉴别诊断。 3. 下消化道出血的病因分类。 4. 常见下消化道出血疾病的特点和鉴别诊断。 二、黄疸 1. 黄疸的概念。 2. 黄疸的分类和各类黄疸的特征。 3. 重点讲解黄疸的鉴别诊断思路、鉴别要点和重要的辅助检查内容。 第三章 贫血、皮肤粘膜出血、蛋白尿 【基本要求】 一、掌握贫血、皮肤粘膜出血和蛋白尿鉴别诊断思路和鉴别要点。 二、熟悉贫血、皮肤粘膜出血和蛋白尿的常见临床表现特点和分类。 三、了解与鉴别诊断相关疾病的发病机制。 【教学时数】2学时 【基本内容】 一、贫血 1. 贫血的概念和检查步骤。 2. 贫血的分类和各类贫血的特点。 3. 重点讲解小细胞低色素性贫血、大细胞性贫血、正细胞正色素性贫血的鉴别诊断。 二、皮肤粘膜出血 1. 出血性疾病的概念和常见出血性疾病的鉴别。 2. 出血性疾病的诊断思路：筛选试验和确诊试验。 三、蛋白尿 1. 蛋白尿的概念。 2. 蛋白尿的鉴别诊断思路和鉴别要点。 第四章 头痛、眩晕、意识障碍 【基本要求】 一、掌握头痛、眩晕和意识障碍鉴别诊断思路和鉴别要点。 二、熟悉头痛、眩晕和意识障碍的常见临床表现特点和分类。 三、了解与鉴别诊断相关疾病的发病机制。 【教学时数】2学时 【基本内容】 一、头痛 1. 各类头痛的临床特点。 2. 头痛的诊断和鉴别诊断。 二、眩晕 1. 眩晕的定义和分类。 2. 眩晕的诊断和鉴别诊断。 三、意识障碍 1. 意识障碍的概念和病因分类。 2. 意识障碍的临床表现特点。 3. 意识障碍的诊断和鉴别诊断。 外科学部分 第五章 急性腹痛 【基本要求】 一、掌握腹痛的鉴别，临床表现，常用的辅助检查方法。 二、熟悉急性腹痛的病因，演变特点。 三、了解常见的急腹症。 【教学时数】2学时 【基本内容】 一、急性腹痛的病因、发生、发展、伴随症状。 二、外科常见的急腹症特点。 三、急腹症常用的辅助检查方法。 四、外科急腹症的鉴别及诊断思路。 第六章 血尿 【基本要求】 一、掌握血尿发生的常见部位，常用的诊断及鉴别诊断的方法，掌握泌尿系统肿瘤的血尿特点。 二、熟悉常见血尿的原因及血尿的特点。 三、了解血尿的伴随症状及其临床意义，引起血尿的常见疾病。 【教学时数】2学时 【基本内容】 一、引起血尿的原因：炎症，肿瘤，外伤，结石，结核，前列腺及全身性疾病。 二、不同疾病引起血尿的临床特点。 三、血尿的临床表现及鉴别诊断。 妇产科学部分 第七章 生殖道出血 【基本要求】 一、掌握生殖道出血的诊断要点和鉴别诊断。 二、熟悉生殖道出血的病因、发病机制和辅助检查。 三、了解生殖道出血的概念。 【教学时数】2学时 【基本内容】 一、介绍生殖道出血的概念和分类。 二、讲解生殖道出血的病因：产科疾病所致出血（妊娠期、分娩期、产褥期）；妇科疾病所致出血：功能性出血和器质性出血，如：外伤、肿瘤、炎症等；全身其它系统疾病所致出血。 三、详细讲解诊断中病史收集的重要性，体格检查中全身查体尤其腹部查体的重要性。辅助检查中血常规、尿常规及血HCG、生