精神病人的凶杀行为研究（附116例分析）.doc.docVIP

? 精神病人的凶杀行为研究（附116例分析） ?? 【摘要】?目的?探讨凶杀行为的特征及相关因素。?方法?采用回顾性研究方法，对116例凶杀案例资料进行统计分析?结果?凶杀行为与患者的性别、年龄、社会经济状况、疾病诊断、精神症状等因素关系密切，案发前多有先兆。结论?加强精神卫生知识的宣传教育和精神卫生立法是预防精神病人肇事、肇祸的有效途径。【关键词】精神病人；凶杀行为【中图分类号】d919．3；d924．34【文献标识码】a【文章编号】1007—9297(2004)02—0146—04study?on?homicidal?behavior?in?1?16?patients?with?psychosis．zhang?jin—xiang?。zhai?ailing，huo?ke~un，et?a1．?*the?mental?hospital?ofjining，shandong?province，272051【abstract】0bjective?to?explore?the?character?and?correlated?factors?of?psychosis?patients?with?homicide．?methodsthe?data?of?l?16?cases?according?with?requirement?were?statistically?and?retrospectively?analyzed．?results?homicide?was?cor—related?with?sexuality，age，social?economic?status，diagnosis，psychiatric?symptom．premonition?signs?of?homicide?can?find?inmost?of?patients?with?psychosis．conclusion?it?is?important?pathway?to?strengthen?spread?knowled?ge?of?mental?health?amongpeople?and?legislate?the?mental?health?law?for?preventing?crime?of?psychosis?patients．【key?words】psychotic?patient；homicide精神病人的暴力行为对社会危害极大，尤以凶杀行为(包括杀人行为、伤害致死行为)最为严重。研究和掌握精神病人凶杀行为的相关因素，准确、及时地对可能发生的凶杀行为进行预测和防范，对社会治安综合治理有着极为重要的意义。作者收集了116例行凶杀人精神病人的案卷资料，就其案发前的精神症状和凶杀行为的特点进行分析，以期探讨其特征和相关因素，为进行有效的防范提供依据。对象和方法一、对象研究对象为2001-2002年在四川大学华西基础医学与法医学院司法精神病学教研室鉴定的被鉴定人。二、方法纳人标准：(1)由公、检、法机关委托因凶杀行为进行责任能力鉴定的犯罪嫌疑人；(2)案卷资料完整；(3)法医鉴定的资料和医学资料齐全；(4)鉴定结论为无责任能力者。采用spss?10．0统计软件对有关资料进行统计分析。结?果一、一般人口学资料符合人组标准的共116例，一般人口学资料统计结果见表1和表2。二、凶杀行为的特征结果见表3和表4。三、病史资料及特征结果见表5、表6和表7。讨?论在本资料中男性(88．3％)患者占有绝对的优势，女性只占很少的比例，这与正常人的凶杀犯罪的情况基本一致。目前研究者认为，造成男性明显多于女性的原因是雄性激素尤其是睾丸酮的水平增高，[1]virkkunen发现反社会人格障碍个体中脑脊液睾丸酮水平明显高于正常。【?]本资料还显示发生凶杀行为者法律与医学杂志2004年第11卷(第2期)多为青壮年，20岁到40岁之间的比例占到了75％?，这与青壮年时期是多数精神疾病的高发年龄有关，另外james等发现年轻的精神病患者比年老者更具有暴力趋向。[?因为此时患者不仅有较高的雄性激素水平，而且具有完成凶杀行为所需要的生理条件。本资料显示，有凶杀行为的精神病人有较高的精神病家族·?147?·史(26．7％)和较高的既往暴力史(52．6％)。家族史的高比例结果与张钦廷等?报告的暴力行为者阳性?[NextPage]?家族史结果(8．8％)有较大的差别，这是凶杀行为的原因还是受其他因素的影响还需要进一步的研究。但是既往暴力史都显示了很高的比例，这说明精神病人凶杀行为并不完全是突发的，而是有一定的先兆，另外也提示了该类患者没有得到系统有效的治疗和监护。表1?1