放射治疗课件2-2x刀.pdfVIP

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2017-05-09 发布于浙江
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放射治疗课件2-2x刀.pdf

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X 刀直线加速器的扩展应用 2015年6月 BME-SMET 1 一、简介以产生硬X射线的医用直线加速器为放射源的立体定向放射装置，称为X-刀。其原理是通过LINAC机架旋转控制射线的输出剂量，照射野的再次准直和治疗床的角度变化来使高辐射剂量照射源集中在靶点，而靶区周围X射线剂量很小，取得与-刀相同的治疗效果。 2015年6月 BME-SMET 2 二、名称的由来 “X刀”定位准确，按照肿瘤的生长形状进行照射，在肿瘤组织和正常组织之间形成一个明显的照射陡度，就象用手术刀切除肿瘤一样有一个非常整齐的边缘，从而使肿瘤不用开刀而获得与外科手术同样的效果。所以人们形象的把三维立体定向放射治疗称作为“X刀”。 2015年6月 BME-SMET 3 三、X刀发展简史 1949年，瑞典科学家Leksell首先提出放射外科学于 (Radiosurgery) 的构想； 80年代中后期，常规TPS得到广泛应用； 1982 Betti 改进直线加速器用于放射外科 1982 Colombo 改进直线加速器，形成X刀原型 1986 Winston,Lutz 改进直线加速器，进一步完善X刀 1992 Loeffler 在Boston建立第一个X刀治疗中心 1992 哈佛大学研制世界上首台商用X刀系统 1994 解放军总医院引进第一台X刀系统 1996 第一军医大学等首台国产X刀系统研制成功 2015年6月 BME-SMET 4 四、X 刀组成 X刀由直线加速器、立体定向仪、附加准直器及计算机治疗计划系统组成。硬件：直线加速器、立体定向仪、附加准直器软件：计算机治疗计划系统 2015年6月 BME-SMET 5 2015年6月 BME-SMET 6 2015年6月 BME-SMET 7 Couch and Floor Mount Head Frame Support iso-center error 1 mm 2015年6月 BME-SMET 8 2015年6月 BME-SMET 9 五、X刀的基本原理通过共面或非共面多野或多弧照射，使高剂量的分布在三维方向上与肿瘤靶区高度一致，从而使靶区受到高剂量照射的同时，周围正常组织得到有效的保护，大大减少了正常组织的放射损伤，为增加肿瘤放射剂量以提高肿瘤的局控率，加大分次剂量，缩短疗程奠定了放射物理学基础。 2015年6月 BME-SMET 10 单平面照