2015年中西医执业医师考试大纲–诊断学基础.docx

新东方在线医学教育网(/)分享 2015年中西医执业医师考试大纲—诊断学基础： 2015年中西医执业医师考试大纲公布：对比2015年和2014年中西医执业医师考试大纲，整理了相应的变化情况： 诊断学基础对应2015年教材页数增加内容删减内容调整内容对应2014年教材页数1221　　伴随症状：体温升高同时伴发热，见于脑炎、脑膜炎等感染，先头痛后出现发热见于脑出血、脑外伤等。12051221伴呕吐：头痛在呕吐后减轻可见于偏头痛。　　12051223腹部疾病：常引起剧烈绞痛。　　12071226咳血的量及性质：咳血量大而骤然停止可见于支气管扩张症。痰中带血多见于浸润型肺结核。多次少量反复咳血要注意除外支气管肺癌。　　12101228　　药物中毒：呼吸困难改为呼吸加快12121229肾源性水肿：蛋白尿、管型尿、　　12121229肝源性水肿：常有腹水，也可出现下肢踝部水肿并向上蔓延，头面部及上肢常无水肿。　　12121229局部性水肿：见于组织炎症，如丹毒等，常伴红、热、痛。......、丝虫病可引起淋巴液回流受阻，出现象皮肿，以下肢常见。　　12121229伴随症状：伴消瘦、体重减轻，见于营养不良；伴怕冷、精神萎靡、动作缓慢、体重增加、表情呆板，见于甲状腺功能减退症。　　12131231　　删除急性中毒，添加泌尿系统结石、急性肾盂肾炎、尿毒症、急性盆腔炎12141233临床表现：黄疸较轻，呈柠檬色。　　12171234临床表现：粪便颜色变浅或呈白陶土色。　　12171234年龄：新生儿黄疸常见于生理性黄疸、......肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。　　12181235　　①心血管疾病：......一氧化碳中毒等。⑥物理性损伤：中暑、触电、淹溺等。12191237主诉部分增加：主诉要有显著的意向性......入院接受手术治疗　　12201237现病史部分增加：③病因和诱因：......饮食起居失调等　　12201237　　包括患者既往的......慢性阻塞性肺疾病等。12201237　　个人史部分调整为：包括：①社会经历：出生地......④冶游史。12201238清音是一种频率为100～128Hz，振动持续时间较长的音响，为不甚一直的非乐性叩诊音。　　12211238浊音是一种音调较高、音响较弱、振动持续时间较短的非乐性叩诊音。　　12221238鼓音是一种和谐的乐音，如同击鼓声。与清音相比音响更强，振动持续时间也较长，　　12221238音调交清音低，音响较清音强。　　12221238实音是一种音调较浊音更高、音响更弱、振动时间更短的非乐性。　　　1246　　淋巴结检查：然后依次触诊腋窝内壁、......在腹股沟平行处进行触诊。12291249　7.视力与色觉......色盲或色弱。　12321249　4.听力　粗略的听......血管硬化及中耳炎。　12331251舌添加舌体小，舌面光滑，呈粉红色或红色，无苔。　　12341258、1259干啰音听诊特点部分增加：④几种不同性质的干啰音可同时存在......称为飞箭音。湿啰音听诊特点部分增加：④咳嗽后湿啰音可减少、增多或消失。　　1241、42421259听觉语音检查：听觉语音减弱见于过度衰弱......是肺实变较广泛的征象。听觉语音检查：听觉语音的发生机制及临床意义与触觉语颤相同，但更敏感。　12421263心音改变及临床意义：完全性房室传导阻滞可产生极响亮的S1，称为大炮音。和第一心音强弱不等见于早搏、心房颤动、Ⅱ度房室传导阻滞、高度房室传导阻滞。　　12461264心脏杂音产生机制：梗阻性肥厚型心肌病和主动脉硬化、扩张型心肌病、二尖瓣脱垂。　　12471265心脏杂音的特征：最响部位部分增加：杂音在心尖部最响......可能为室间隔缺损出现的时期部分增加：二尖瓣关闭不全的收缩期杂音可占整个收缩期......动脉导管未闭时可出现连续性杂音。收缩期杂音强度部分增加：杂音的强度与下列因素有关......胸壁厚者杂音较弱　杂音的性质部分： 典型的心尖区舒张......主动脉瓣关闭不全的特征。12471266二尖瓣区收缩期杂音：急性风湿热、贫血性心脏病　　12491269腹部外形：①腹内积气：胃肠道内积气，.....腹部呈球形膨隆而