儿童骨折特点要点.ppt

儿童骨折的护理特点 总 论 目 录 一、损伤原因 二、损伤暴力 三、骨折部位 四、骨折类型 病理性骨折的诊断 导致病理性骨折的原因 病理性骨折的治疗原则 临床症状和体征 几点注意 六、诊 断 9 、骨折合并神经损伤 治 疗 （一）儿童骨折治疗原则 （二）整复时机－－尽早 （三）复位要求 骨折的治疗方法 肱骨内上髁骨折 胫骨远端骺损伤 内固定物的选择 八、骨愈合的特点 塑形能力的规律 复位与塑形的关系 生长塑形－－桡骨 伤后4周，远端桡侧移位尺侧成角20度畸形愈合，前臂活动旋前70度、旋后90度 生长塑形－－桡骨 女，8岁；桡骨下1/4骨折（左） 伤后4周，掌侧成角40度畸形愈合 塑形－－股骨干 塑形－－股骨干 塑形－－股骨干 儿童股骨干骨折可接受的畸形 九、合并症 （一）创伤性休克 儿童对创伤的耐受力强 儿童对损伤反应敏感，一旦发生 休克则进展迅速，很难逆转。 （二）筋膜间隔综合征 缺血时间与功能障碍 治 疗 十、预后 尺骨鹰嘴骨牵引 肱骨髁上骨折 骨螺钉牵引 屈曲型肱骨髁上骨折的Graham牵引 肱骨髁上骨折 不规范牵引： 腋窝处形成压迫！ 3 、手术治疗 关节内骨折 开放骨折 合并血管，神经损伤 骨折端嵌入软组织致复位失败 原则：尽量少用 材料：光滑的克氏针，斯氏针， 钢板，钢丝，丝线，可吸 收内固