中西医结合 治疗膝关节骨关节炎72 例__48654_8782.pdfVIP

陕西中医2001 年第 22 卷第 12 期 729 中西医结合治疗膝关节骨关节炎72 例 ( ) 西安市第四医院骨科 710004 　陈犬利　李兴洲 ( ) 西安市中医医院骨伤科 710001 　张　斌 ( 　　摘　要: 目的: 观察中西医结合治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法: 采用自拟熏洗方 桑 ) 枝、桂枝、透骨草、伸筋草、生川乌、生草乌等 局部外洗, 配合中药壮骨关节丸内 服及西药施沛特膝关节腔内注射。结果: 总有效率 83. 3% 。提示: 本方法有缓解 疼痛, 改善功能, 阻止关节软骨进一步破坏的作用。 ( ) 　　主题词: 骨关节炎中西医结合疗法　复方 中药 治疗应用　祛风药治疗应用　温经 药治疗应用　@ 施沛特治疗应用　@ 壮骨关节丸治疗应用　外治法　医案 　　膝关节炎是骨科常见病, 普遍发生于中老年 正常, 能进行正常工作, 随访半年无复发; 良: 症状 人, 严重影响患者的生活和学习。我们自 1997 年 基本消失, 活动有轻微疼痛, 能完成一般工作; 可: 2 月～ 2000 年 11 月, 采用中药内服外洗, 施沛特 症状部分消失, 膝屈伸活动受限; 差: 症状较前无 ( ) 明显改善。 玻璃酸钠注射液 关节腔内注射等方法治疗膝关 节骨节炎 72 例, 疗效满意。现报道如下。 　　治疗结果　本组 72 例, 经 1～ 3 个疗程的治 　　临床资料　本组 72 例中, 男性 40 例, 女性 疗, 6 月～ 3 年的随访, 优 38 例, 良16 例, 可 9 例, 32 例; 年龄 40～ 49 岁 12 例, 50～ 59 岁 34 例, 60 差 9 例。总有效率 83. 3% 。 岁以上 26 例, 其中关节有外伤史者 6 例, 膝外翻 　　典型病例　张某, 男, 53 岁, 干部。 1997 年 7 或膝内翻者 8 例, 严重肥胖者 10 例。病程 3 个月 月 28 日以双膝关节疼痛6 月主诉初诊。6 月前无 以内者 14 例, 3～ 6 个月者 19 例, 6 个月者 39 例。 明显原因出现双膝关节疼痛, 逐渐加重, 上下楼梯 均表为伸屈膝关节时髌下摩擦感及疼痛, 关节不 时明显。查: 身体肥胖, 双膝关节粗大, 内翻畸形, 同程度畸形及反复肿胀, X 线片多见关节间隙狭 髌骨研磨试验阳性。X 线提示: 膝关节间隙稍狭 窄, 并节边缘及髁间嵴骨刺增生。 窄, 关节边缘及髁间嵴骨刺增生。诊断: 双膝骨关 　　治疗方法　 1　局部熏洗　熏洗方组成: 桑 节炎。用上法治疗, 1 疗程后疼痛消失, 双膝关节 枝、桂枝、透骨草、伸筋草各 30g , 艾叶、红花、生川 活动自如, 随访 2 年, 未见复发。 乌、生草乌、牛膝、刘寄奴、木瓜各 15 , 花椒 10 。 　　讨　论　膝关节骨关节炎属于祖国医学“痹 g g 用法: 将药物倒入大砂锅中, 加水浸泡 15 后 证”范畴, 多属肾气亏损和邪瘀痹阻。以滋补肝肾 m in 煎 30 , 稍冷却后用药液及药渣熏洗患膝, 温度 和养血荣筋之中成药壮骨关节丸内服, 可促进骨 m in 以