中西医结合 治疗近节指骨骨折28 例 报告__中西医结合治疗近节指骨骨折28例报告.pdfVIP

维普资讯 · 598· 中国矫形外科杂志 2004年4月第 12卷第8期 OrthopJChin，Vo1．12，No．8April2004 骨近端髓内钉治疗股骨粗隆下骨折尽管有较好的生 参考文献 ： 物力学作用，允许患肢的早期活动或是早期负重， [1] 黄公怡，王福权．鹅头钉治疗转子间骨折的疗效分析[J]．中华骨 但费用较大，很难广泛推广。 科杂志 ，1984，4(6)：349． 同时，股骨近端解剖型钢板便于小转子的复位 [2] SimmermacherRK，BoschAM，VanderWerkenC．TheAO／ASIF— 及固定，小转子的复位及固定保证股骨近端 内侧皮 proximalfemoralnail(PFN)：Anewdeviceforthetreatmentofan— stableproximalfemoralfractures[J]．Injury，1999，30：327～332． 质完整性，增强股骨近端负荷力量，有利减少钉板 [3] HuberSM，HeiningSM，EulerE．Photoelasticstressmeasurementof 张力，降低髋 内翻发生机会。小转子骨折未复位所 theproximalfemur[J]．JBoneJointSurg(Br)，1997，79：166． 造成股骨近端 内侧骨缺损导致 内固定物所承受张力 [4] 包锦昌，童星杰，刘好源，等．采用骨端钢板治疗股骨粗隆间骨折 比小转子骨折复位完整者大5—10倍。因此，小转 53例报告[J]．中国矫形外科杂志，1999，6(3)：182～184． 子的复位及 固定是极其重要 的，小转子骨折未复位 (收稿：2004-01-28) 及固定应延长早期负重的时间 。 中西医结合治疗近节指骨骨折28例报告 周忠礼 中图分类号 R683．41 文献标识码 C 文章编号 1005—8478(2004)08—0598一Ol 1 临床资料 洗后患指循序渐进地进行功能锻炼 。 本组28例 ，男21例，女 7例 ，年龄 11—72岁，平均42 1．2 结果 岁。受伤时间：30min一7d，骨折类型：横形 12例 ，斜形和 本组病例4周后做x线检查，解剖复位25例，基本达解 螺旋形骨折各5例，粉碎性骨折6例，均为闭合性骨折 ，其 剖复位3例 (粉碎性)，无移位及成角畸形，28例中x线正、 中食指 10例，中指8例，环指 7例，小指3例。 斜位片显示有不同程度的骨痂生长，以上均随访6个月以上， 1．1 方法 未发现骨不愈合或迟缓愈合者。 1．1．1 经过手法牵引复位后X线检查证实骨折端对线 良好， 2 讨 论 无移位、成角。将骨折端背侧粘贴普通医用胶布，能承受骨 2．1 本方法 比法 国Fucher内固定方法更好 ，因为此法不需 折远端拉力，掌中握一卷普通绷带，支撑骨折部位，使患指 要做皮肤切El即能达到指骨的解剖复位…。在此讨论中特别 近间关节屈曲90。，掌指关节及远指间关节屈 曲，将胶布拉