临床药师在医院药学服务中的作用和地位.pdfVIP

中国医药指南2010年7月第8卷 第20期 GuideofChinaMedicine，July2010，Vo1．8，No．20 管理 ·教育 ·教学 I171 2类：B、D、E和A地为一类，餐饮卫生监督质量较好；C地为另一 客观地综合评价卫生监督工作质量。 类，监督质量较差，为各地开展餐饮卫生监督工作指明了方向，为确 参考文献 保食品安全提供有力的保障。但是，当比较组数较多时，应采用分档 [1】林祥．应用加权TOPSIS法综合评价餐饮卫生监督工作质量 [J1． 法 进行聚类分析。 中国卫生统计，2009，26(6)：623—624． 合理选择评价指标和准确、科学地运用各种方法确定权重系数5【 [2] 宋险峰，孙爱峰．秩和比法在不同教学方法教学效果比较中的应 是综合评价的关键。必须根据卫生监督工作实际情况，精选出代表性 用[J】-白求恩军医学院学报，2004，2(4)：247-248． 好、灵敏度高、特异性强、易于考评的指标，必须根据卫生监督工作 [3] 马斌荣．医学统计学[M]．4版．人民卫生出版社，2006． 的难度和重要性确定权重系数，并对其进行优化 】。 [4】 孙爱峰，刘吉霞，林艳华．秩和比法在教师整体素质综合评价中 加权秩和比法和加权TOPSIS法一样，可用于横向评价，以观察同 的应用[J]．卫生职业教育，2001，19(9)：80—81． 一 时期不同地区 (部门)之间工作质量的优劣；也可用于纵向评价， [5] 陈科．综合评价中几种确定权数的方法 [J]．中国卫生统计，1993， 以对某一地区 (部门)若干时期内的工作质量做动态综合评价。 10(3)：38—40． 综合评价卫生监督工作质量的方法很多。实际应用时，应根据评 [66] 万星火，邢桂荣．综合评价中权数确定的优化探讨[J]．中国卫生 价目的、资料特点和各种方法的应用条件，选择适合的方法，科学而 统计，1996，13(6)：28—30． 临床药师在医院药学服务中的作用和地位 李春荣 摘【要】目的 发挥临床药师在医院药学服务中的作用，协助-J耙医师指导临床合理用药，尤其是抗茵药物的合理应用。方法 深入临床科 室参与查房，结合具体的病例和患者的病情，分析、指导、评价临床医师使用药品的情况，使临床用药更加合理。结果 临床药师不仅能 按 《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床医师对抗茵药物的使用更加合理、安全、有效和经济，而且还在药物的相互作用、配伍禁忌、 不 良反应监测、以及中晚期癌症患者镇痛药的使用等方面有据可依。增加患者战胜疾病的信心和对医院的信任度。结论 临床药师在参与 指导临床药物的合理使用、药品不良反应监测、个体化给药、药物 的配伍及监督、指导和评价 临床用药的合理性等方面是 临床 医师无法替 代的，也是医院药学发展的方向。故临床药师 自身素质的提高迫在眉睫，只有这样，才能充分发挥临床药师在医院药学服务中的作用。 【关键词】临床药师；医院药学服务；作用和地位 中图分类号：R95 文献标识码：B 文章编号：1871-8194(2010)20-0171-02 根据 《医院管理评价指南 药师有权利和义务对医院内临床合理 酰胺类等时间依赖性抗菌药物的给药关键是充分优化细菌暴露于药物 用药进行监督、指导和评价，临床药师能从药动学、药效学的角度， 的时间，血药浓度高于细菌MIC的时间应大于给药间隔的40％ (青霉 结合患者的病情对医师的用药方案提出自己的见解和主张，充分体现 素类)至50％ (头孢菌素类)，一般采取增加给药次数来达到这一目 了临床药师在医院药学服务中的作用，保证了白城中心医院在合理用 的，至少应每 日2次给药；对于高MIC的时间依赖性抗菌药物应采取 药方面的准确性、有效性、安全性、经济性。 持续静脉给药的方法，每 日一次给药只能使细菌处于一种亚致死状 1临床药师在抗菌药物的合理使用方面的作用 态，不但影响疗效，而且易导致细菌耐药。 1．1术前预防感染应用抗菌